2012年臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)三基考點(diǎn):乳酸性酸中毒的診斷要點(diǎn)

                 臨床內(nèi)科學(xué)2012年醫(yī)院三基三嚴(yán)考核重要考點(diǎn)：小兒急性喉炎的鑒別診斷

       1) 病史：糖尿病患者有用過量雙胍類藥物（降糖靈超過75mg/d，二甲雙胍超過2000mg/d )后出現(xiàn)病情加重；糖尿病病人有肝腎功能不全、缺氧或手術(shù)等同時使用雙胍類降糖藥物醫(yī)學(xué).全在.,線提,供zxtf.net.cn；糖尿病患者出現(xiàn)多種原因休克，又出現(xiàn)代謝性酸中毒者，應(yīng)高度懷疑本病。

　　2) 有代謝性酸中毒呼吸深大、意識障礙等表現(xiàn)。

　　3) 實(shí)驗(yàn)室檢查：血乳酸增高；血pH值降低，血糖常增高；血酮體正常；血滲透壓正常。