師衛(wèi)傳〔2012〕9號
各團場社政科、發(fā)改科：
根據(jù)《衛(wèi)生部規(guī)劃財務司、國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司關于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設情況評估工作的通知》（衛(wèi)規(guī)財基便函〔2012〕188號)要求，為了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設成效及存在的問題，決定開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設情況函調評估和現(xiàn)場調研工作。各單位要確認調查表填報協(xié)調人，并將協(xié)調人員的姓名和聯(lián)系方式于6月15日前傳真至師衛(wèi)生局。請認真核實，如實填報調查表（通知及評估表電子版請登陸十二師衛(wèi)生政務網(wǎng)http://www.bt12ws。gov。cn通知公告欄本明電中下載)，并于6月19日前以團場為單位將調查表打包發(fā)送至12weisheng@163。com。
聯(lián)系人：師衛(wèi)生局胡寧，電話：0991-3836094
師發(fā)改委王勇，電話：0991-3668972
附件：1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設情況評估調查表填寫說明
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設情況評估調查表填寫要求
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設情況評估調查表
農十二師衛(wèi)生局
農十二師發(fā)改委
二〇一二年六月十三日
附件1
調查表填寫說明
為了解《健全農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方案》和《社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設規(guī)劃》實施以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設進展、成效及存在問題，特進行本次評估調查�？傮w說明如下：
1.本評估調查表的調查對象為政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及其所在縣（市、區(qū))，共包括6個子表，請分別按附表要求填寫調查表。
2.各政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應以項目下達時的醫(yī)療衛(wèi)生機構類別為準，選擇相應的調查表填寫。如：同一個機構同時掛“中心衛(wèi)生院”和“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”兩塊牌子，若是以“中心衛(wèi)生院”下達項目的，則填寫“中心衛(wèi)生院調查表”，若是以“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”下達項目的，則填寫“社區(qū)衛(wèi)生服務中心調查表”。
3.若一個行政村有1個以上政府辦的村衛(wèi)生室，均需填寫“村衛(wèi)生室建設情況調查表”。
4.所有調查表均以省為單位匯總，請認真核對填報機構個數(shù)及相關數(shù)據(jù)后統(tǒng)一上報；“村衛(wèi)生室建設情況調查表”以省為單位匯總成一個EXCEL表格后上報。
5.請各省填報負責人、各有關單位、機構填報人認真核查指標間數(shù)量關系，勿缺項和漏項，保證信息的完整性和真實性。
附表2
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設情況評估調查表填寫要求
| 序號 | 表格名稱 | 填寫要求 | 其它 |
| 1 | 縣（市、區(qū))衛(wèi)生局調查表 | 所有縣（市、區(qū))衛(wèi)生局相關負責人填寫本表 | 請認真填寫調查表聯(lián)系人信息 |
| 2 | 2009-2011年中央投資建設縣級醫(yī)院調查表 | 1.每個縣（市、區(qū))所有2009-2011年中央投資安排建設的縣（市、區(qū))級醫(yī)院請?zhí)顚懕?-表7； 2.請由主管基礎設施建設的院長填寫表1-表6，由主管業(yè)務的院長和財務科填寫表7。 | 請認真填寫調查表聯(lián)系人信息 |
| 3 | 2009-2011年中央未投資建設縣級醫(yī)院調查表 | 1.所有2009-2011年中央投資未安排建設的縣（市、區(qū))級醫(yī)院請?zhí)顚懕?-表4，包括： -2009-2011年僅地方投資安排建設； -2009-2011年單位自籌建設（無政府投資)； -2009-2011年未建設 2.請由主管基礎設施建設的院長填寫表1-表3，由主管業(yè)務的院長和財務科填寫表4。 | 請認真填寫調查表聯(lián)系人信息 |
| 4 | 2009-2011年中央投資建設的中心衛(wèi)生院調查表 | 1.所有2009-2011年中央投資安排建設的中心衛(wèi)生院，請?zhí)顚懕?-表9； 2.請由主管基礎設施建設的院長填寫表1-表6、表8、表9，由主管業(yè)務的院長和財務科填寫表7； 3.中心衛(wèi)生院調查表中的指標統(tǒng)計不包括下設的村衛(wèi)生室。 | 請認真填寫調查表聯(lián)系人信息 |
| 5 | 2009-2011年中央投資建設社區(qū)衛(wèi)生服務中心調查表 | 1.所有2009-2011年中央投資安排建設的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，請?zhí)顚懕?-表7； 2.請由主管基礎設施建設的主任填寫表1-表6，由主管業(yè)務的主任和財務科填寫表7； 3.社區(qū)衛(wèi)生服務中心調查表中的指標統(tǒng)計不包括下設的社區(qū)衛(wèi)生服務站。 | 請認真填寫調查表聯(lián)系人信息 |
| 6 | 村衛(wèi)生室建設情況調查表 | 1.每省按照經(jīng)濟狀況好中差抽取3個縣（市、區(qū))，每個縣（市、區(qū))所有政府辦村衛(wèi)生室填寫本表，包括： --2009-2011年中央投資建設； --2009-2011年僅地方投資安排建設；--2009-2011年單位自籌建設（無政府投資)； --2009-2011年未建設。 2.請由村衛(wèi)生室負責人填寫本表。 | 請認真填寫調查表聯(lián)系人信息 |
注：請認真填寫、核對縣（市、區(qū))行政區(qū)劃代碼及各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（縣級醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生室)的名稱和醫(yī)療機構代碼。
