關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)全市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三化”建設(shè)的實(shí)施意見

各縣人民政府，市有關(guān)部門：

鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是直接為廣大農(nóng)村居民提供健康服務(wù)的“窗口”。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息化（以下簡(jiǎn)稱“三化”)建設(shè)是科學(xué)配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的重要前提，是按照�；�本、強(qiáng)基礎(chǔ)、建機(jī)制的要求，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村基層醫(yī)療改革目標(biāo)的重要保障。為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關(guān)文件要求和市委、市政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（合發(fā)〔2009〕24號(hào))的精神，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就進(jìn)一步推進(jìn)全市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三化”建設(shè)提出以下實(shí)施意見：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)和管理體系，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境舒適化，服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化，服務(wù)行為規(guī)范化，服務(wù)流程便捷化，服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化，全面提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，完成農(nóng)村基層醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。

二、工作目標(biāo)

按照“一次規(guī)劃、分步實(shí)施、三年達(dá)標(biāo)”的要求，完成農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“三化”建設(shè)。按照《合肥市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三化”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，2010年底標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到70%以上，一體化管理率達(dá)到100%，信息化率達(dá)到70%；2011年“三化”建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)完成率實(shí)現(xiàn)100%。

三、工作內(nèi)容

（一)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。

1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)規(guī)模、規(guī)劃布局、建筑要求、科室設(shè)置、設(shè)備和人員配備等要符合國(guó)家《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定。

2．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能設(shè)置要符合《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能任務(wù)與科室設(shè)置的指導(dǎo)意見》的規(guī)定。公共衛(wèi)生科室要通過(guò)市級(jí)示范化預(yù)防接種門診、規(guī)范化兒保門診、星級(jí)防保站、衛(wèi)生監(jiān)督工作站等項(xiàng)考核驗(yàn)收。

3．村衛(wèi)生室的規(guī)劃布局、建筑要求、設(shè)備和人員配備等要符合省衛(wèi)生廳《安徽省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定。

4．實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌一體化，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)定，履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)。

5．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照“機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)、科室標(biāo)牌、布局色彩、公示內(nèi)容、服務(wù)裝備”五統(tǒng)一的要求，進(jìn)行標(biāo)牌、標(biāo)識(shí)等標(biāo)準(zhǔn)化裝修和配備。

（二)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。

1．全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室一體化管理實(shí)行“院辦院管”模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責(zé)，承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能。

2．以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，按照“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”原則，建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理體制，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)各村衛(wèi)生室的行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)等統(tǒng)一管理；各村衛(wèi)生室獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任，獨(dú)立核算財(cái)務(wù)。

3．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室人員實(shí)行全員聘用、合同制管理，建立能進(jìn)能出的人員管理制度。

4．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室技術(shù)指導(dǎo)，建立各項(xiàng)技術(shù)管理制度，規(guī)范技術(shù)流程，統(tǒng)一安排各項(xiàng)公共衛(wèi)生等工作任務(wù)。

5．實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。村衛(wèi)生室全部使用國(guó)家基本藥物，藥物一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定采購(gòu)后，統(tǒng)一配送。

6．嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管，村衛(wèi)生室要做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，要及時(shí)公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格。

7．建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期組織對(duì)村衛(wèi)生室機(jī)構(gòu)、人員的考核。

8．村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策規(guī)定，履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，做好有關(guān)的政策宣傳和服務(wù)工作。

9．村衛(wèi)生室的資產(chǎn)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助政策，探索鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

（三)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息化。

1．新農(nóng)合信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村互聯(lián)，開展網(wǎng)上即時(shí)結(jié)報(bào)及基本醫(yī)療信息實(shí)時(shí)傳送與監(jiān)控。

2．整合基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)信息資源，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上登錄、填表、統(tǒng)計(jì)、分析、報(bào)送、查詢等功能。

3．患者就診使用IC卡。IC卡除錄入家庭、個(gè)人基本信息之外，要將使用者醫(yī)療信息、健康信息同時(shí)錄入。

4．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（ HIS系統(tǒng))，并與縣聯(lián)網(wǎng)，基本實(shí)現(xiàn)疾病診治、健康管理、財(cái)務(wù)管理、事務(wù)管理、費(fèi)用結(jié)算電子化；村衛(wèi)生室要建立HIS系統(tǒng)，并與新農(nóng)合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)相配套。

5．推進(jìn)疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生服務(wù)信息化管理。農(nóng)村居民建立電子健康檔案，2010年要達(dá)到30%以上；2011年要達(dá)到50%以上。

四、保障措施

（一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣政府要制定“三化”建設(shè)工作方案，成立“三化”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)的工作機(jī)制，要加強(qiáng)調(diào)度，及時(shí)解決有關(guān)問題；各級(jí)衛(wèi)生部門要成立推進(jìn)“三化”建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)組，加強(qiáng)對(duì)“三化”建設(shè)工作的指導(dǎo)。

（二)加大財(cái)政投入。各縣政府要把“三化”建設(shè)納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，加大資金投入，確保“三化”建設(shè)順利實(shí)施。

（三)開展創(chuàng)建活動(dòng)。各縣政府要在“三化”建設(shè)的基礎(chǔ)上，積極組織開展“示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動(dòng)，2010年達(dá)標(biāo)率要達(dá)到30%；2011年達(dá)到60%。

（四)嚴(yán)格檢查考核。各縣政府要建立考核、獎(jiǎng)懲、責(zé)任追究等制度，確保按時(shí)完成本轄區(qū)“三化”建設(shè)任務(wù)；市衛(wèi)生局將“三化”建設(shè)納入對(duì)縣衛(wèi)生局年度綜合目標(biāo)考核；縣衛(wèi)生局將“三化”建設(shè)納入對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度績(jī)效考核。市政府將定期通報(bào)各縣“三化”建設(shè)進(jìn)展情況，對(duì)成效突出的，將予以通報(bào)表彰。

附件：合肥市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三化”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

二○一○年六月八日　　　　

附件

合肥市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三化”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)