8.全部切口完成后,用平衡鹽溶液沖洗切口,以去除上皮碎屑(圖7)。
圖7 | 圖8 |
并檢查每條切口的深度,了解是否有小穿孔(圖8)。
9.術(shù)畢結(jié)膜下注射慶大霉素2萬單位和地塞米松2.5mg,加眼墊包眼。為減輕注射時(shí)或注射后疼痛,可在藥液中加入2%的利多卡因0.5ml。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.眼球應(yīng)良好地固定。
2.切開時(shí)運(yùn)刀要平穩(wěn),切口成直線。
3.鉆石刀足板應(yīng)與角膜面保持垂直位,以保證切口深度一致。
4.一旦切穿,應(yīng)立即停止運(yùn)刀,微小穿孔可自行封閉,如房水外流過多,前房變淺,眼壓偏低時(shí),應(yīng)停止手術(shù),縫合切口。以后視恢復(fù)情況行再次手術(shù)或行準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切除術(shù)。
[術(shù)后處理]
1.術(shù)后每日換藥,檢查眼部情況及視力,驗(yàn)光查看屈光狀態(tài),如為欠矯可適當(dāng)加壓包扎并用皮質(zhì)類固醇眼水點(diǎn)眼,輕度過矯不必特殊處理,明顯過矯者可口服醋氮酰胺及匹羅卡品眼水或噻嗎心安眼水點(diǎn)眼。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
2.疼痛明顯者,可局部應(yīng)用短效散瞳劑減輕睫狀肌痙攣,亦可同時(shí)口服鎮(zhèn)靜止痛劑。
3.定期復(fù)查。
4.術(shù)后應(yīng)避免對抗性較強(qiáng)的劇烈活動(dòng),如拳擊、足球等。