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| 一級分類：抗腫瘤藥物 二級分類：抗代謝藥 三級分類： | |
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| 5-氟尿嘧啶-2-脫氧核苷、5-氟脲嘧啶脫氧核糖酸鈉、5-氟去氧尿苷、5-氟脫氧尿苷、氟苷、氟脲苷、氟尿嘧啶脫氧核苷、氟脲嘧啶脫氧核糖核酸、氟脫氧尿苷、FUDR | |
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| 1.注射劑(粉)：500mg；2.注射劑：500mg(250ml)。 | |
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| 本藥為氟尿嘧啶的脫氧核苷衍生物，作用與氟尿嘧啶相同。注射后很快在體內(nèi)代謝為有活性型氟苷單磷酸鹽(FdUMP)，后者可抑制核苷酸合成酶，從而阻斷DNA的合成，抑制癌細(xì)胞生長。氟尿苷對RNA的影響不如氟尿嘧啶。本藥為作用S期的周期特異性藥物。 | |
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| 氟尿苷胃腸道吸收差，通常采用注射給藥。氟尿苷在一定程度上可通過血-腦脊液屏障。本藥的體內(nèi)代謝可因給藥方式和速度而不同，推注后氟尿苷主要在肝臟代謝為氟尿嘧啶。 | |
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| 1.骨髓抑制者；2.營養(yǎng)狀況差者；3.潛在嚴(yán)重感染者。 | |
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| 1.慎用：(1)肝功能不全者；(2)腎功能不全者；(3)妊娠期和哺乳期婦女；(4)曾接受大劑量盆腔照射者；(5)曾使用烷化劑類抗腫瘤藥者。2.本藥不良反應(yīng)嚴(yán)重，出現(xiàn)咽炎、食管炎、出血等癥狀時(shí)立即停藥。 | |
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| 全身反應(yīng)與氟尿嘧啶相似。1.常見惡心、嘔吐、腹瀉、口腔炎和腸炎。其他不良反應(yīng)包括厭食、痙攣性腹痛、十二指腸潰瘍、胃炎、舌炎、咽炎和皮膚反應(yīng)(脫發(fā)、皮炎、瘙癢、皮疹、潰瘍)。2.可出現(xiàn)骨髓抑制，產(chǎn)生貧血和白細(xì)胞減少，偶見血小板減少。3.有報(bào)道出現(xiàn)急性和延遲性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、視物模糊、抑郁、眼球震顫、眩暈和嗜睡。 | |
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| 動(dòng)脈滴注：每天0.1～0.6mg/kg，在24h內(nèi)滴注完畢。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn經(jīng)肝動(dòng)脈滴注時(shí)因肝臟能立即代謝氟尿苷，故劑量為0.4～0.6mg/kg。經(jīng)大動(dòng)脈給藥時(shí)可用輸注泵緩慢給藥，以取得較好療效。 | |
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| 1.任何一種可抑制骨髓功能、損害營養(yǎng)狀況的治療均可能加重本藥的毒性。2.本藥抑制機(jī)體免疫反應(yīng)，同時(shí)接種活疫苗，將增加活疫苗感染的危險(xiǎn)。 | |
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| 臨床主要用于肝動(dòng)脈灌注法(HAI)治療原發(fā)性肝癌及結(jié)、直腸癌肝轉(zhuǎn)移，可提高RR率，延長SR及改善QOL。AFP下降為21.4%與16.6%，1年SR為43.3%與23.3%，本品均優(yōu)于5-FU結(jié)、直腸癌肝轉(zhuǎn)移：本品HAI亦證實(shí)有改善RR及延長SR作用。一綜合組654例RR41%，生存期趨勢明顯(P＝0.0009)；另一綜合資料共434例，HAI法RR達(dá)83%(58%～83%)，MSD18個(gè)月；其他組證明本品可延長1～2，年SR各為64%及23%，且明顯高于5-Fu組；本品加MMC，或本品加地塞米松聯(lián)合治療RR可達(dá)71%與83%，MSD各為16個(gè)月及23個(gè)月，地塞米松組膽紅素升高率較少。本品對晚期胃癌，結(jié)、直腸癌，胃細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌及腹膜轉(zhuǎn)移癌均有一定療效。對食管癌、乳腺癌及肺癌等亦有效。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn | |
