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那他霉素是一種從Natalensis鏈霉菌中提取的四烯烴類抗生素。在體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌,包括念珠菌、曲霉菌、頭孢子菌、鐮刀霉菌和青霉菌的作用。其作用機制是通過藥物分子與真菌細胞膜中的固醇部分結(jié)合,形成多烯固醇復合物,改變細胞膜的滲透性,使真菌細胞內(nèi)的基本細胞成分衰竭,這種抗真菌作用與藥物劑量相關(guān)。那他霉素在體外對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌沒有作用。 | |
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本品眼內(nèi)通透性差,局部應用那他霉素可以在角膜實質(zhì)層內(nèi)聚積達到有效濃度,但在眼內(nèi)液中卻不能達到。醫(yī)學.全在線zxtf.net.cn局部滴用5%那他霉素不會全身吸收。 | |
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1.孕婦和哺乳期婦女小兒慎用。2.使用本品7~10天后,若角膜炎沒有好轉(zhuǎn),則提示引起感染的微生物對那他霉素不敏感。3.眼科臨床只限于眼部滴用,不能注射使用。醫(yī)學.全在線zxtf.net.cn有報道玻璃體腔注射25μg可引起視網(wǎng)膜壞死。 | |
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應用5%那他霉素治療真菌性角膜炎的最佳開始劑量為每次1滴,每1~2小時1次,滴入結(jié)膜囊內(nèi)。3~4天后改為每次1滴,每天6~8次治療一般要持續(xù)14~21天,或者一直持續(xù)到活動性真菌性角膜炎消退。 | |
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本品只適合局部給藥,常用于治療鐮刀菌、隱球菌、頭孢菌、莢膜組織胞漿所致的外眼真菌感染。尤其對曲霉菌、白色念珠菌感染療效更佳。醫(yī)學全/在線zxtf.net.cn | |