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一級分類:消化系統(tǒng)藥物 二級分類:促瀉藥物 三級分類: | |
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1.栓劑:1.5g,3g,各含甘油約90%;2.溶液:10%甘油生理鹽水溶液、10%甘油葡萄糖溶液、10%甘油、10%甘露醇復方溶液、50%甘油鹽水溶液、甘油維生素C鈉注射劑。 | |
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甘油是一種天然生成的三價醇,具有以下3個方面的作用:1.軟化、潤滑大便,使之易于排出,便秘時可用甘油栓劑或50%溶液灌腸。另外,甘油還刺激直腸收縮,引起排便反射。2.脫水:甘油為強力高滲性溶液。口服或注射給藥后,甘油可升高血漿滲透壓,滲透作用使水從血管外流向血漿,故可降低顱內(nèi)壓。據(jù)推測,甘油降低顱內(nèi)壓還有其他機制,如增加缺血區(qū)血流量,降低血漿自由脂肪酸并增加甘油酯合成(實驗動物中,自由脂肪酸能夠導致昏迷、升高顱內(nèi)壓、浮腫、線粒體腫大,還會引起Reye’s綜合征)。同樣,甘油升高血漿滲透壓也可引起眼壓降低。甘油降低眼壓也可能還有其他機制,如減少房水等。3.吸濕作用:甘油外用能使局部組織軟化。本品與縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑合用,具有明顯協(xié)同作用。降壓作用機制與甘露醇相同。但眼部有炎癥時,血-房水屏障崩潰,眼內(nèi)甘油濃度升高,滲透壓差降低,因此降壓作用明顯減弱。 | |
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甘油口服給藥后吸收良好,并迅速代謝。用于降低顱內(nèi)壓和眼壓時,口服10~30min起效,1h后降低眼壓的作用達最大效應,作用持續(xù)5h。靜脈給藥用于降低顱內(nèi)壓和眼壓時亦為10~30min起效(甘油起效時間比尿素和甘露醇慢)。口服和靜脈給藥降低顱內(nèi)壓的作用持續(xù)2~4h。直腸給藥用于軟化大便時15~30min起效。80%的甘油在肝臟中代謝為葡萄糖或糖原,并氧化為水和二氧化碳,10%~20%在腎臟中代謝。甘油可被腎小球濾過,在濃度達到0.15mg/ml時,完全由腎小管重吸收。但在濃度更高時,甘油可在尿中出現(xiàn)并導致滲透性利尿。醫(yī)/學全在線zxtf.net.cn甘油的清除半衰期為30~45min。 | |
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1.本藥栓劑用于便秘。尤其適用于小兒及年老體弱者。能潤滑并刺激腸壁,軟化大便。2.溶液用于降低顱內(nèi)壓和眼壓。3.溶液外用可防治冬季皮膚干燥皸裂。但急性閉角型青光眼伴有嚴重惡心、嘔吐病例,口服用藥困難,不宜用甘油口服。 | |
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1.糖尿病。2.顱內(nèi)活動性出血。3.頭痛、惡心、嘔吐患者。4.對甘油制劑中任何成分過敏者。5.完全無尿者。6.嚴重脫水者。7.急性肺水腫或即將發(fā)生急性肺水腫患者。8.嚴重心力衰竭患者。 | |
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1.慎用:(1)心、肝、腎病患者;(2)溶血性貧血患者。2.嚴禁同氧化劑配伍。 | |
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口服有輕微不良反應,如頭痛,咽部不適、口渴、惡心、嘔吐、腹瀉及血壓輕微下降等?崭狗幂^明顯。本藥高濃度(30%以上)靜脈滴注可引起溶血和血紅蛋白尿,濃度不超過10%則不會引起此種不良反應。醫(yī)學全在/線zxtf.net.cn | |
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1.口服給藥:降低眼壓和顱內(nèi)壓:口服50%甘油溶液(含0.9%氧化鈉),每次200ml,每天1次。必要時每天2次,但要間隔6~8h。2.直腸給藥:便秘:使用栓劑,每次1粒(大號栓)塞入肛門。3.外用:10%~20%甘油溶液涂搽。4.靜脈注射:30%甘油(溶于生理鹽水)靜脈注射,但可引起血尿,系腎動脈損傷所致。 | |
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1.30%甘油和20%維生素C混合液聯(lián)合應用具有相加作用。劑量2ml/kg,靜脈注射后15~30min產(chǎn)生顯著降壓反應。本制劑的優(yōu)點:高效、低毒、劑量小和用藥時間短,適用于治療各種類型青光眼。2.20%甘油和33.3%山梨醇混合液聯(lián)用具有相加作用。靜脈注射25ml/kg,具有作用顯著,溶液性質穩(wěn)定和毒副作用小的優(yōu)點。適用于各型青光眼和內(nèi)眼手術術前準備。3.甘油與維生素C或山梨醇混合液同時靜脈注射,可避免血尿,并取得良好的降眼壓效應。 | |
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本品屬潤滑劑。通過腸黏膜的潤滑作用而軟化大便。但促進糞便的流暢會妨礙脂溶性維生素和營養(yǎng)劑的吸收,可延緩胃液的排空。適用于老年硬結便者。不要與餐食共進。本品口服易吸收,故常作口服滲透降壓藥?诜10~30min起效開始降眼壓,維持4~6h。與縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑合用,具有明顯協(xié)同作用,其降壓機制同甘露醇。醫(yī)學全在.線zxtf.net.cn甘油大部分在肝中轉化為葡萄糖、糖原等,故糖尿病患者忌用甘油制劑。 | |