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小兒復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心 藥學(xué)論壇 小兒復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)
  
中西藥分類 西藥
作用分類 維生素、礦物質(zhì)類及腸內(nèi)腸外營養(yǎng)藥物\腸外營養(yǎng)藥及氨基酸制劑
英文名 Paediatric Compound Amino Acid Injection(18AA-Ⅱ)
漢語拼音
別名
藥物組成 每1000ml中含(單位g)L-異亮氨酸4.9g,L-精氨酸7.3g,L-組氨酸2.9g,L-賴氨酸4.9g,L-絲氨酸2.3g,L-丙氨酸3.2g,L-苯丙氨酸2.9g,L-門冬氨酸1.9g,L-脯氨酸4.1g,L-色氨酸1.2g,L-亮氨酸8.4g,L-谷氨酸3.0g,L-半胱氨酸(HCl·H2O)<0.2g,L-蛋氨酸2.0g,L-蘇氨酸2.5g,L-氨酸1.4g,L-纈氨酸4.7g,甘氨酸2.2g,;撬0.15g。 總氨基酸量:60g/L 總氮量:9.3g/L 電解質(zhì)(mEQ/L) Na+約5 CH3COO-約56 Cl-<3 pH值:5.5-7.0 滲透壓:(mOsm)/L約525
性狀 本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
功效
主治 本品為靜脈用胃腸外營養(yǎng)輸液。適應(yīng)于: 1.早產(chǎn)兒、低體重兒及各種病因所致不能經(jīng)口攝入蛋白質(zhì)或攝入量不足的新生兒。 2.各種創(chuàng)傷:如燒傷、外傷及手術(shù)后等高代謝狀態(tài)的小兒。 3.各種不能經(jīng)口攝食或攝食不足的急、慢性營養(yǎng)不良的小兒:如壞死性小腸炎結(jié)腸炎、急性壞死性胰腺炎、化療藥物反應(yīng)等。
用途
方解
藥理作用 1.含有較高濃度的小兒必需氨基酸,其中有組氨酸、酪氨酸、半胱氨酸。 2.苯丙氨酸可代謝成酪氨酸,但由于小兒肝酶系統(tǒng)不健全,代謝不能有效地進(jìn)行。因此,通過增大酪氨酸的量,并減少苯丙氨酸來維持血漿中的濃度的平衡。 3.蛋氨酸是半胱氨酸和牛磺酸的前體,小兒肝酶系統(tǒng)不健全,故加入;撬岵⒃趹(yīng)用時酌小兒身體情況再增補(bǔ)適量半胱氨酸,所以本品蛋氨酸的含量較低。 4.甘氨酸含量較低,防血氨過高。 5.含有適量的谷氨酸和門冬氨酸,這因人乳中含量較高。 6.牛磺酸是蛋氨酸、半胱氨酸的代謝產(chǎn)物,人乳中含量豐富,有保護(hù)細(xì)胞膜,促進(jìn)腦發(fā)育、維持視網(wǎng)膜正常功能和防止膽汁淤積及增強(qiáng)心肌細(xì)胞功能等作用。
體內(nèi)過程 氨基酸為人體合成蛋白質(zhì)和其它組織提供了氮源,是維持人類生命的基本物質(zhì)。氨基酸除為合成蛋白質(zhì)提供氮源外,部分經(jīng)氧化分解可作為供能物質(zhì),另少量氨基酸還能轉(zhuǎn)化變成一些生理活性物質(zhì),從而維持一些組織及器官的功能,各種氨基酸可通過血液在各組織之間轉(zhuǎn)運(yùn)。以保證各組織中的氨基酸代謝。 正常人血漿氨基酸濃度不高,總濃度約為2毫克分子/升,小兒更低,可能與兒童生長快,氨基酸攝入組織較多有關(guān)。因此,小兒對氨基酸攝取量應(yīng)高于成人。
劑型
規(guī)格 1.50ml內(nèi)含總氨基酸3.0g, 2.100ml內(nèi)含總氨基酸6.0g, 3.250ml內(nèi)含總氨基酸15.0g,
用法用量 1.采用中心靜脈插管24小時衡速輸注或周圍靜脈慢滴注。 2.每日每公斤體重用35-50ml,或遵醫(yī)囑。 3.輸注時每克氮應(yīng)同時供給150-200千卡非蛋白質(zhì)熱量(葡萄糖、脂肪乳)另加維生素、微量元素等。
不良反應(yīng) 輸注本品過快時,可引起惡心、嘔吐、心悸、發(fā)熱等。
注意事項(xiàng) 1.氨基酸代謝障礙者,氮質(zhì)血癥患者禁用。 2.肝、腎功能嚴(yán)重障礙者慎用。 3.與其他藥物配伍時應(yīng)慎重。 4.應(yīng)用本品時,需要按時監(jiān)測代謝、電解質(zhì)及酸堿平衡等,防止并發(fā)癥。 5.如發(fā)現(xiàn)過敏性皮疹,應(yīng)立即停藥。 6.靜脈滴速不宜過快,一般不宜超過40滴/分鐘。 7.藥液開啟后一次用完,切勿貯存再用。 8.如發(fā)生渾濁或沉淀時,不可使用。遇冷析出結(jié)晶時,可置50-60℃水浴中使溶解并冷至37℃澄明再用。
貯藏 密閉,置涼暗處保存。有效期2年。
備注
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