別名 | |
處方來源 | 《中國藥典》(2000年版)。 |
劑型 | 丸劑 |
藥物組成 | 川芎、吳茱萸、冰片等。 |
加減 | |
功效 | 活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。 |
主治 | 用于瘀血或痰濕閉阻經(jīng)絡(luò)之中風(fēng)癱瘓,拘攣麻木,口眼歪斜,言語不清。 |
制備方法 | |
用法用量 | 每次4-8g,日2-3次口服;重癥每次8-16g;或遵醫(yī)囑。 |
用藥禁忌 | 1.本藥適用于陽虛濕阻病人,對陰虛陽亢、實(shí)火燥熱、中風(fēng)實(shí)證的病人切忌亂用,否則會加重病情。 3.忌食生冷,勿食雄雞、鯉魚及橡皮魚。4.服藥期間如感燥熱,可適當(dāng)減量,或用淡鹽水送服。2.孕婦忌服。 |
不良反應(yīng) | 少數(shù)病人可出現(xiàn)口干、舌燥、惡心、食欲減退、胃脘不適以及皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。但程度較輕,不影響繼續(xù)治療。 |
臨床應(yīng)用 | 治療65例精液不化所致不育癥患者,年齡21-36歲;婚齡最短2年,最長6年,全部病例均為婚后2年以上并未采取任何避孕措施而不育,女方一般婦科檢查正常。療效標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)治女方妊娠或精液排出體外 |
藥理作用 | 主要有改善血液流變性,增加心腦的血液供應(yīng),強(qiáng)心,加速血腫病灶的清除和修復(fù)以及增強(qiáng)免疫功能等作用。 1.改善血液流變性:(1)降低血小板聚集性:病人服用華佗再造丸后其圓樹型血小板明顯增加,擴(kuò)大型明顯減少,血小板的聚集數(shù)亦明顯減少。(2)減輕體外血栓形成。華倫再造丸可使體外血栓長度縮短,干重減輕。血栓彈力圖亦有明顯改變:反應(yīng)時間、凝血時間及最大凝血時間均明顯延長,而血栓最大幅度及最大彈力度無明顯變化,服人參再造丸則無上述變化。(3)減少紅細(xì)胞聚集。華佗再造丸可使紅細(xì)胞電泳時間明顯縮短;紅細(xì)胞表面負(fù)電荷顯著增加,而血沉速度減慢,降低血沉方程K值,紅細(xì)胞壓積減少,從而能防止紅細(xì)胞凝集。(4)華佗再造丸組血漿粘度明顯降低,人參再造丸組則未見改變。 2.改善心腦的血液供應(yīng):給麻醉動物靜脈注射華倫再造丸浸膏水溶液(0.125-1.0ml/kg,0.2067g/ml,相當(dāng)于LD50的 1/30)能顯著增加頸總動脈及頸內(nèi)動脈血流量,明顯優(yōu)于血管擴(kuò)張藥亞硝酸鈉。即使華佗再造丸用到增加頸總動脈血流量的最大效應(yīng)劑量也不改變動物后肢血管阻力。說明此藥有選擇性擴(kuò)張頭部血管的作用。實(shí)驗(yàn)證明此效應(yīng)與繼發(fā)性組胺釋放無關(guān),可能是藥物本身特異性作用所致。臨床病人腦阻抗血流圖的檢測提示,華佗再造丸增加腦血流灌注與其改善腦血管彈性有關(guān)。此外,華倫再造丸對離體心臟冠狀動脈的擴(kuò)張作用強(qiáng)于外周血管,靜脈注射引起的動脈血壓下降低于血流量增加的百分比。 3.強(qiáng)心:華佗再造丸可增強(qiáng)心肌收縮力,降低心臟后負(fù)荷但不改變前負(fù)荷,增加心輸出量,進(jìn)而改善心功能。其作用優(yōu)于人參再造丸及低分子右旋糖酐,但對心電圖無明顯影響。該方可使實(shí)驗(yàn)動物左心室內(nèi)壓增加,并降低后負(fù)荷,從而改善心臟功能,增加主動脈血流量及每搏輸出量。說明心臟作功的效率明顯提高。 4.促進(jìn)血腫病灶消退:給實(shí)驗(yàn)性腦血腫家兔灌胃20%華佗再造丸水溶液(每日5ml,連續(xù)給藥14日)癱瘓肢在1周內(nèi)基本恢復(fù),而對照組在2周左右才恢復(fù)。病理切片檢查發(fā)現(xiàn),給藥組血腫殘余部分可見大量格子細(xì)胞及膠質(zhì)細(xì)胞聚集,吞噬含鐵血黃素的吞噬細(xì)胞明顯增多,修復(fù)反應(yīng)較對照組明顯。說明華倫再造丸能促進(jìn)血腫病灶紅細(xì)胞崩解,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能,從而加速血腫病灶的消除和修復(fù)。 5.免疫增強(qiáng)作用:給正常及免疫抑制小鼠灌服華佗再造丸(100%藥液,0.6ml/次,1次/日),用脾細(xì)胞介導(dǎo)的紅細(xì)胞定量溶血法及酸性-α-醋酸萘脂酶(ANAE)法分別檢測B淋巴細(xì)胞分泌抗體功能及外周血T淋巴細(xì)胞數(shù)目。結(jié)果表明,正常小鼠給藥后上述指標(biāo)無明顯變化,機(jī)體處于免疫抑制的小鼠則有明顯提高,提示華佗再造丸增強(qiáng)體液免疫和細(xì)胞免疫功能與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)。 |
毒性試驗(yàn) | 1.亞急性毒性:給大鼠灌服華佗再造丸,每日25.2g/kg(相當(dāng)于成人用量的21倍),連續(xù)用藥30日,經(jīng)病理切片檢查,心肝肺腎等均未出現(xiàn)明顯改變,提示本品無明顯的毒副作用。 2.小鼠給藥LD50為105.99g/kg(相當(dāng)于成人用量的88.33倍);靜脈給藥LD50為7.06g/kg。10倍于靜脈注射的LD50劑量給小鼠灌胃未見死亡。麻醉貓、狗依前述劑量于給藥過程中同步記錄腦電圖、心電圖及呼吸等未見明顯變化。1/10倍于靜脈注射的LD50劑量給家兔灌胃,每日1次,連續(xù)1周,未見死亡,也未發(fā)現(xiàn)其行為出現(xiàn)異常。 |
化學(xué)成分 | |
理化性質(zhì) | 本品為黑色的濃縮水蜜丸;氣香,味苦。應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。 (1)取本品8g,研碎,加乙醚50ml,置水浴上加熱回流1小時,濾過,濾液揮干,殘渣加醋酸乙酯2ml使溶解,作為供試品溶液。另取冰片對照品加醋酸乙酯制成每1ml含2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各2-4μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以苯為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。 (2)取川芎對照藥材0.8g、吳茱萸對照藥材0.2g,分別加乙醚20ml,置水浴上加熱回流1小時,濾過,濾液揮干,殘渣分別加醋酸乙酯1ml使溶解,作為對照藥材溶液。照薄層色譜法試驗(yàn),吸。1)項(xiàng)下的供試品溶液2-4μl及上述對照藥材溶液各1-2μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以正己烷-醋酸乙酯(9:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與川芎對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn);噴以5%三氯化鋁乙醇溶液,在與吳茱萸對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。 |
生產(chǎn)廠家 | 廣州奇星藥業(yè)有限公司(廣東省廣州市)(郵編 510310)。 |
各家論述 | |
備注 |