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注射用替考拉寧;注射用鹽酸萬(wàn)古霉素

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心 藥學(xué)論壇 注射用替考拉寧;注射用鹽酸萬(wàn)古霉素
編號(hào) 1037
總例數(shù) 124例
性別例數(shù)
治療組例數(shù) 62例
對(duì)照組例數(shù) 62例
年齡區(qū)間 18~65歲
平均年齡
疾病 急性支氣管炎、肺炎慢性支氣管炎急性發(fā)作及其它慢性呼吸道疾病繼發(fā)感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱 注射用替考拉寧;注射用鹽酸萬(wàn)古霉素
藥品商品名稱
藥品英文名稱
劑型 粉針劑;粉針劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家 浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠;美國(guó)禮來(lái)公司
分類 化學(xué)藥品;化學(xué)藥品
用藥目的
用法用量 注射用替考拉寧:每瓶200mg,浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠與四川抗菌素工業(yè)研究所聯(lián)合研制,批號(hào):000619,用法:首劑:第一日400mg,每日1次,維持劑量:每日200mg,每日1次。重度感染,首第一日每次400mg,每12小時(shí)1次,維持劑量:每日400mg,每日1次。療程7~14天。注射用鹽酸萬(wàn)古霉素:每瓶0.5g,美國(guó)禮來(lái)公司生產(chǎn),批號(hào)4ME10M,用法:每次0.5g,每8小時(shí)1次。重度感染每次1.0g,每12小時(shí)1次。1.5~2小時(shí)靜脈滴注,療程7~14天。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按衛(wèi)生部1 993年頒發(fā)的“抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則”分痊愈、顯效、進(jìn)步、無(wú)效四級(jí)評(píng)定。痊愈與顯效合計(jì)稱有效病例,據(jù)此計(jì)算有效率。細(xì)菌學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)按消除、部分消除、未消除、替換、再感染五級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,并計(jì)算各種細(xì)菌感染病例的臨床療效、細(xì)菌消除率與陰轉(zhuǎn)率。
治療效果及臨床指征比較 1.臨床療效評(píng)價(jià) 試驗(yàn)藥組和對(duì)照藥組臨床有效率分別為87.10%(54/62)及90.32%(56/62),痊愈率分別為74.19% (46/62)及61.29% (38/62),兩組間無(wú)顯著性差異(表1)。

2.細(xì)菌學(xué)療效評(píng)價(jià) 2.1試驗(yàn)藥組和對(duì)照藥組不同細(xì)菌感染的臨床療效試驗(yàn)藥組和對(duì)照藥組不同細(xì)菌的療效均無(wú)顯著性差異(表2)。

2.2細(xì)菌陽(yáng)性率,清除率及陰轉(zhuǎn)率 比較試驗(yàn)藥組和對(duì)照藥組細(xì)菌陽(yáng)性率分別為91.94%(57/62例)和98.39% (61/62例)。試驗(yàn)藥組治療前和治療前后各分離到細(xì)菌57株,包括葡萄球菌屬細(xì)菌40株(其中耐甲氧西林葡萄球菌28株),鏈球菌屬細(xì)菌l6株,腸球菌屬細(xì)菌1株。對(duì)照藥組治療前分離到細(xì)菌61株,包括葡萄球菌屬細(xì)菌49株(其中耐甲氧西林葡萄球菌30株),鏈球菌屬細(xì)菌1 1株,腸球菌屬細(xì)菌1棟治療前后共分離到細(xì)菌62株,其中替換1株。兩組細(xì)菌消除率依次為94.74%和88.52%。兩組相比無(wú)顯著性差異(表3)。

2.3紙片藥敏 89株葡萄球菌、27株鏈球菌及2株腸球菌的紙片藥敏結(jié)果顯示替考拉寧和萬(wàn)古霉素的敏感率明顯高于其他抗菌藥物,替考拉寧和萬(wàn)古霉素對(duì)細(xì)菌的敏感率分別為84.75%(100/1 18)~]93.22%(1 10/1 18),兩組無(wú)顯著性差異(P .0613)。金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌和肺炎鏈球菌的MIC范圍對(duì)替考拉寧依次為0.25~4,0.125~4和≤0.125~0.5,而對(duì)萬(wàn)古霉素的MIC范圍依次為0.25~2、0.25~2和≤0.125~0.5,兩種藥物對(duì)葡萄球菌屬、鏈球菌屬和腸球菌屬細(xì)菌具有高度抗菌活性(表4)。

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