丁溴東莨菪堿

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丁溴東莨菪堿

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

抗膽堿藥

藥物名稱：

丁溴東莨菪堿

英文名稱：

Scopolamine Butylbromide

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1	丁溴酸東莨菪堿、解痙靈、溴丁東莨菪堿、溴化丁基東莨菪堿	Buscopan、Hyoscine Butylbromide、Scopolamine Buthlbromide、Suscopan

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	注射劑	20mg/ml
2	溶液劑	5mg/5ml
3	片劑	10mg/片

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品為外周抗膽堿藥，除對(duì)平滑肌有解痙作用外，尚有阻斷神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)肌肉接頭的作用，但對(duì)中樞的作用較弱。本品對(duì)腸道平滑肌解痙作用較阿托品為強(qiáng)，故能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動(dòng)，而對(duì)心臟、瞳孔以及唾液腺的影響較小，故很少出現(xiàn)類似阿托品引起的中樞神經(jīng)興奮、擴(kuò)瞳、抑制唾液分泌等副反應(yīng)。

藥動(dòng)學(xué)：

本品口服不易吸收，靜脈注射后2～4分鐘, 皮下或肌內(nèi)注射8～10分鐘,口服20～30分鐘產(chǎn)生藥效, 維持時(shí)間約2～6小時(shí)。

適應(yīng)癥：

(1) 用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)等。(2) 用于胃、十二指腸、結(jié)腸纖維內(nèi)窺鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結(jié)腸的氣鋇低張?jiān)煊盎駽T掃描的術(shù)前準(zhǔn)備，可減少或抑制胃腸道蠕動(dòng)。

用法用量：

口服。片劑，成人及6歲以上兒童每次10～20mg，每日3～5次，應(yīng)整片吞服。溶液劑，成人及6歲以上的兒童，每次10ml，每日3～5次；1歲以上兒童，每次5～10ml，每日3次；嬰兒每次5ml，每日3次。
皮下注射、肌注或緩慢靜注，急性絞痛發(fā)作時(shí)，每次給于20mg，每日數(shù)次。嬰幼兒嚴(yán)重病例每次給于5mg，每日3次。

不良反應(yīng)：

主要表現(xiàn)為口干，發(fā)生率大約為67％，困倦，16％。其他如瞳孔散大、視力模糊、面部潮紅、皮膚風(fēng)疹、紅斑。劑量大時(shí)，易出現(xiàn)排尿困難，甚至有3例老年病人出現(xiàn)神經(jīng)失常。

相互作用：

注射給藥時(shí)，三環(huán)類抗抑郁藥、奎尼丁及金剛烷胺可增強(qiáng)本品的抗膽堿作用。

注意事項(xiàng)：

青光眼、前列腺肥大(可致排尿困難)患者慎用；嚴(yán)重心臟病、器質(zhì)性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用。
皮下或肌內(nèi)注射時(shí)要注意避開神經(jīng)與血管，如需反復(fù)注射，不要在同一部位，應(yīng)左右交替注射，靜注時(shí)速度不宜過快。
本品應(yīng)用出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。

療效評(píng)價(jià)：

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