喹那普利

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喹那普利

藥物類別：

抗高血壓用藥

所屬類別：

血管緊張索I轉(zhuǎn)換酶抑制藥

藥物名稱：

喹那普利

英文名稱：

Quinapril

藥物別名：

序號(hào)

中文別名

英文別名

制劑/規(guī)格：

序號(hào)

制劑

規(guī)格

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

藥理作用:本品為無(wú)巰基、長(zhǎng)效、口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑,口服后在肝臟水解成具有活性的喹那普利拉,可抑制ACE,阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ,從而使血管緊張素Ⅱ所介導(dǎo)的血管收縮作用減弱,降低動(dòng)脈的血管阻力,同時(shí)抑制醛固酮的合成,減少醛固酮所產(chǎn)生的水和鈉的潴留,使血壓下降。本品具有持續(xù)24小時(shí)的長(zhǎng)效降壓作用,具有降低動(dòng)脈靜脈外周阻力的作用,也能對(duì)充血性心力衰竭發(fā)揮療效,是治療心衰除洋地黃及利尿劑外的主要輔助藥。

藥動(dòng)學(xué)：

口服本品后,喹那普利很快被吸收并水解成活性的喹那普利拉,喹那普利和喹那普利拉分別于給藥1小時(shí)和2小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值,喹那普利拉濃度比喹那普利高四倍,半衰期分別為0.8小時(shí)和1.9小時(shí)。喹那普利主要從腎臟排泄,61%由尿排泄,37%由糞排泄。

適應(yīng)癥：

高血壓、充血性心力衰竭。

用法用量：

本品口服后其吸收不受食物影響。
對(duì)輕中度高血壓推薦起始劑量為每日1片,每日一次,如降壓效果不滿意,可增至每日2-3片,最大劑量為每日4片,每日一次或分二次服用,維持劑量一般為每日1片。本品增量時(shí)通常要間隔1-2周。對(duì)已服用利尿劑的患者,起始劑量應(yīng)減半。
對(duì)重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意的患者,可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或鈣拮抗劑。
充血性心力衰竭患者在應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心甙治療的基礎(chǔ)上,推薦本品起始劑量為半片/日,注意監(jiān)測(cè)患者是否有癥狀性低血壓,劑量可逐漸加量至每次1-2片,每日二次。

不良反應(yīng)：

臨床試驗(yàn)表明,大多數(shù)患者都可服用本品,治療高血壓,常見(jiàn)的不良反應(yīng)為:干咳、頭痛、眩暈、疲勞和感覺(jué)異常。
其它不良反應(yīng)有:惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、低血壓、皮疹、水腫和瘙癢。偶有血清肌酐及血BUN升高。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

1、對(duì)本品或相關(guān)成份過(guò)敏者禁用。
2、既往應(yīng)用某一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療時(shí)曾出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫者禁用。

療效評(píng)價(jià)：

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