醫(yī)學(xué)論文范文:整體護(hù)理在小兒手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用
科學(xué)與財(cái)富民主與科學(xué)校園心理民族文學(xué)研究中國(guó)臨床心理學(xué)光電子技術(shù)遼寧省交通高等?魄嗪at(yī)藥商品與質(zhì)量·前沿觀護(hù)理學(xué)報(bào)地質(zhì)找礦論叢有色金屬科學(xué)與工程
1資料與方法
1.1一般資料
以抽簽的方法隨機(jī)選擇70例患兒,均需要手術(shù)治療,隨機(jī)將其分組,觀察組35例患兒,其中男童19例,女童16例;患兒年齡在3~12歲,平均年齡7歲論.文.客.服.QQ,81995535;對(duì)照組35例,其中男童20例,女童15例,患兒年齡3~13歲,平均年齡7歲。患兒的病情主要是消化系統(tǒng)手術(shù)、泌尿系手術(shù)、呼吸系手術(shù)、骨折修復(fù)手術(shù),分別是:19、15、21、15例;純涸谑中g(shù)前表現(xiàn)為不同程度的恐慌、緊張、精神狀態(tài)差、哭鬧、飲食差等。所有患兒均可以耐受手術(shù),并且患兒家屬同意本次研究。所有患兒的性別、年齡等方面資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
觀察組將整體護(hù)理貫穿于小兒手術(shù)過(guò)程中,具體包括以下幾個(gè)方面:
1.2.1術(shù)前護(hù)理
術(shù)前1~3d,巡回護(hù)士按時(shí)到病房與手術(shù)患兒進(jìn)行親切的接觸、和藹的溝通,了解患兒情況。與患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系,根據(jù)患兒當(dāng)前的年齡情況,用患兒可以理解的話題進(jìn)行交流,交流過(guò)程中運(yùn)用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言對(duì)患兒進(jìn)行鼓勵(lì),并且讓患兒感覺(jué)交流愉快和輕松。患兒在手術(shù)前會(huì)感覺(jué)到恐慌和緊張,再加上到醫(yī)院這樣陌生的環(huán)境中,心理難免會(huì)使不良情緒加重,為了減少對(duì)患兒造成的心理傷害,需要對(duì)患兒制定有針對(duì)性的兒童心理護(hù)理模式,消除患兒恐術(shù)情緒,打消負(fù)面情緒對(duì)患兒的影響。具體的方法,可以適當(dāng)?shù)慕o患兒看些卡通片或者漫畫書等,護(hù)理人員可以給患兒講些童話故事,陪患兒一起做手工等,讓患兒喜歡與護(hù)士阿姨溝通和接觸,建立良好的護(hù)患關(guān)系,使患兒充分的信任護(hù)士。術(shù)前1d,讓患兒了解手術(shù)室環(huán)境,用和藹的態(tài)度為患兒講解手術(shù),使患兒做到對(duì)手術(shù)過(guò)程的初步了解,熟悉手術(shù)的相關(guān)注意事項(xiàng),保證患兒能夠接受手術(shù),并且愿意配合手術(shù)。
1.2.2術(shù)中護(hù)理
手術(shù)開始前,由術(shù)前護(hù)理的巡回護(hù)士帶陪同患兒進(jìn)入手術(shù)室,并做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,擺好體位等。對(duì)患兒進(jìn)行手術(shù)相關(guān)的講解和指導(dǎo),這樣可以降低患兒的陌生程度論.文.客.服.QQ,81995535,提高患兒的依從性;純郝樽頃r(shí),也需要護(hù)士對(duì)患兒進(jìn)行麻醉護(hù)理,選擇合適的麻醉方法、麻醉體位,對(duì)于患兒麻醉來(lái)說(shuō)十分的重要,也是麻醉成功的關(guān)鍵所在。手術(shù)過(guò)程中,需要密切監(jiān)測(cè)患兒的呼吸、循環(huán)等數(shù)據(jù)情況,確保患兒呼吸通暢,可以采用吸氧等手段保障患兒的呼吸正常,避免因?yàn)榛純汉粑。同時(shí)密切觀察患兒的失血量、尿液量,需要補(bǔ)充平衡液體時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充。還需要注意患兒的體溫變化,患兒的體溫調(diào)節(jié)能力差,很容易受到外界溫度變化的影響,保持手術(shù)室內(nèi)適宜的溫度十分的重要,當(dāng)患兒體溫升高時(shí),應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行物理降溫。如果因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間長(zhǎng)或者輸液過(guò)涼導(dǎo)致患兒體溫下降,則需要給患兒增加保溫裝置取暖,注意在對(duì)患兒體溫進(jìn)行物理調(diào)劑的過(guò)程中,避免溫度過(guò)冷或者過(guò)燙,使患兒受到傷害。
1.2.3術(shù)后護(hù)理
患兒手術(shù)之后,主要是對(duì)患兒家屬進(jìn)行恢復(fù)中的健康知識(shí)普及,通過(guò)對(duì)術(shù)后注意事項(xiàng)的講解,讓患兒家屬詳細(xì)了解術(shù)后需要做的事情,提高對(duì)手術(shù)的認(rèn)知度,增加術(shù)后治愈信心。家屬需要注意兒童的飲食和體位。了解患兒術(shù)后的疼痛狀況,避免外界因素給患兒帶來(lái)疼痛感。如果患兒不能夠忍受手術(shù)帶來(lái)的疼痛,還需要對(duì)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹雇础M瑫r(shí),避免使用刺激性食物,睡覺(jué)的體位舒適等。護(hù)士需要定時(shí)觀察病室的環(huán)境,及時(shí)對(duì)病室進(jìn)行打掃和通風(fēng),保持室內(nèi)的環(huán)境干凈整潔。室內(nèi)還要保持安靜,嘈雜的聲音影響患兒的休息,嚴(yán)重的會(huì)給患兒帶來(lái)驚嚇,需要給患兒創(chuàng)造舒適的環(huán)境,增加各項(xiàng)安全提示,密切注意患兒的術(shù)后情況。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和計(jì)算,分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1患兒對(duì)護(hù)理滿意度比較
觀察組、對(duì)照組患兒對(duì)護(hù)理滿意度分別為91.4%,62.8%論.文.客.服.QQ,81995535,兩組滿意度的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2醫(yī)師對(duì)護(hù)理滿意度比較
觀察組、對(duì)照組醫(yī)師對(duì)護(hù)理滿意度分別為82.8%,42.8%,兩組滿意度的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
患者對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的滿意程度成為當(dāng)前醫(yī)院質(zhì)量評(píng)論的重要指標(biāo),體現(xiàn)了醫(yī)院發(fā)展的重要因素之一。在本實(shí)驗(yàn)中,觀察組與對(duì)照組患兒及醫(yī)師的滿意度分別為91.4%、82.8%與62.8%、42.8%,整體護(hù)理在小兒手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用,不僅有效提高了患兒及醫(yī)師對(duì)護(hù)理的滿意度,而且也保證了患兒得到護(hù)理保護(hù),值得在臨床推廣及應(yīng)用。
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