 |
 |
醫(yī)學(xué)論文范文:丁螺環(huán)酮合并認(rèn)知療法對(duì)酒依賴的療效觀察
【摘要】 目的 探討酒依賴患者應(yīng)用丁螺環(huán)酮與認(rèn)知療法后的效果。方法 67例酒依賴患者隨機(jī)分兩組。甲組在丁螺環(huán)酮治療的同時(shí)應(yīng)用認(rèn)知療法，療程8周。乙組用丁螺環(huán)酮和一般性治療。出院后兩組均每個(gè)月隨訪一次，時(shí)間半年。應(yīng)用漢密頓焦慮量表(HAMA)和漢密頓抑郁量表(HAMD)的評(píng)分及半年復(fù)飲率，判斷患者戒酒療效。結(jié)果 治療結(jié)束兩組HAMA酒依賴HAMD的評(píng)分均顯著下降。但甲組效果更明顯，半年復(fù)飲率甲組顯著低于乙組(P<0.05)。結(jié)論 丁螺環(huán)酮合并認(rèn)知療法有利于患者正確對(duì)待酗酒給家庭和自身帶來(lái)的危害，幫助其戒酒，效果顯著。
【關(guān)鍵詞】 丁螺環(huán)酮;認(rèn)知療法;酒依賴
Effect of cognitive therapy in the treatmemt of alcohol addictionZHANG Chunxia
(Taian mental hospital,Shandong,271000,China)
Abstract:Objective: To investigate the efficacy of cognitive therapy in the treatment of patients with alcoholism . methods A total of 67 patients with alcoholism were randomly divided into experimental group(treated with Buspiron and congnitive therapy)and control group (treated with Buspiron and general treatment)for 8 weeks.After leaving hospital,all patients were followed up once a month for half a year. The efficacy were evaluated with Hamilton Anxiety Scale (HAMA) and Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) score and readdictted rats during half a year. Results The scores of HAMA and HAMD in two groups decreased significantly,but experimental group was more significant.The readdictted rats of experimental group was lower than that of control group in half a year. Conclusion Cognitive therapy is effective in the treatmemt of alcohol addiction醫(yī).學(xué)全.在.線zxtf.net.cn
Key words:Cognitive therapy Buspiron Alcohol addiction
酒依賴綜合征是長(zhǎng)期大量飲酒機(jī)體對(duì)酒精產(chǎn)生的心理上的嗜好與生理上的隱癖。它是一種高復(fù)飲的疾病,目前尚無(wú)特效的治療方法。一般對(duì)住院患者采用封閉式管理逐漸脫離酒源使其戒酒。有資料顯示，此病近期療效較好，痊愈率85.5%，出院后復(fù)飲率74.4%[1]。針對(duì)此類病人，合并應(yīng)用丁螺環(huán)酮與認(rèn)知療法，給漢密頓焦慮量表(HAMA)和漢密頓抑郁量表(HAMD)的評(píng)分比較，對(duì)預(yù)防復(fù)飲起到一定的指導(dǎo)作用。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 泰安市精神病醫(yī)院2006年11月～2007年9月收治的酒精依賴患者67例，均為男性，年齡16～65歲，平均年齡(39.5±4.2)歲。隨機(jī)分為兩組，甲組33例，乙組34例，兩組差異無(wú)顯著性(P>0.05)。
1.2 方法 患者住院期間首先進(jìn)行脫癮治療。實(shí)行封閉式管理，停止飲酒至少7天。對(duì)戒斷癥狀明顯影響進(jìn)食的患者給予維持治療，癥狀好轉(zhuǎn)后入組。兩組均用丁螺環(huán)酮。甲組在用丁螺環(huán)酮的同時(shí)給予認(rèn)知療法，療程8周。方法是識(shí)別負(fù)性自動(dòng)式思想，檢驗(yàn)負(fù)性自動(dòng)式思想，觀察自己的自動(dòng)式思想及情緒表現(xiàn)，并采用百分制方法對(duì)自動(dòng)式思想及情緒進(jìn)行記分[2],每次治療后要患者交談?lì)I(lǐng)悟經(jīng)過(guò)。乙組用丁螺環(huán)酮和一般心理護(hù)理，兩組出院后均隨訪半年。
1.3 評(píng)分方法 住院期間兩組治療前 、后2 、4 、6 、8周給予HAMD 、HAMA評(píng)分。采用SPSS10軟件包進(jìn)行t檢驗(yàn)χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
2.1 效果比較 兩組在改善焦慮抑郁情緒的時(shí)間上相似，但甲組治療6周后出現(xiàn)非常顯著性差異(P<0.01)。表1 兩組治療前后HAMD、HAMA比較 注﹡和﹡﹡與治療前比較，經(jīng)檢驗(yàn)P<0.05 ，P<0.01。
2.2 半年復(fù)飲率比較 半年內(nèi)隨訪甲組有2例脫落,復(fù)飲5例 其復(fù)飲率16.13%。乙組脫落1例,復(fù)飲13例，復(fù)飲率39.34% 。經(jīng)檢驗(yàn)χ2 =4.28 ，兩組有顯著性差異(P<0.05) ，甲組復(fù)飲率顯著低于乙組。
