2018年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力必備知識(shí)點(diǎn)整理十九

2018年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力必備知識(shí)十九

　　401.腹內(nèi)壓增高是前列腺增生病人術(shù)后繼發(fā)性出血的重要原因。術(shù)后1周內(nèi)，禁忌灌腸或置肛管排氣，以免前列腺窩出血。術(shù)后l～2個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，防止繼發(fā)性出血。
　　402.盆底肌使陰道前后壁緊貼，宮頸內(nèi)口緊閉及宮頸管“黏液栓”堵塞可防止病原體的侵入。
　　403.雌激素使陰道上皮增生變厚，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，糖原在陰道乳桿菌的作用下分解為乳酸，維持正常的酸性環(huán)境稱為陰道自凈作用。
　　404.前庭大腺炎好發(fā)育生育期，性交、分娩、外陰衛(wèi)生不良時(shí)病原體侵入腺管開口和腺管引起前庭大腺膿腫或囊腫等急、慢性炎癥。
　　405.前庭大腺炎多發(fā)于一側(cè)，局部紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯，但無瘙癢;形成局部膿腫需切開引流。
　　406.滴蟲性陰道炎可通過性交直接傳播，公共浴池、游泳池，婦科檢查器具等間接傳播。但無宮內(nèi)傳播和胃腸道傳播。
　　407.陰道pH值變化與滴蟲性陰道炎發(fā)病關(guān)系直接 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理。
　　408.滴蟲性陰道炎的典型陰道分泌物特點(diǎn)是陰道灰黃色、稀薄的泡沫狀白帶，可有臭味。
　　409.陰道分泌物懸滴法是取典型陰道分泌物混于生理鹽水或l0%KOH溶液中，找到滴蟲或真菌菌絲即可確診，是診斷滴蟲性陰道炎和假絲酵母菌性陰道炎的常用方法。病人取分泌物前24～48小時(shí)避免性生活。
　　410.老年性陰道炎的特點(diǎn)：白帶增多，分泌物稀薄，呈淡黃色，伴嚴(yán)重感染時(shí)白帶可呈膿性，有臭味。
　　411.滴蟲性陰道炎局部治療先用0.5%醋酸或1%乳酸溶液(首選)陰道灌洗，也可用0.1%新潔爾滅或1：5000高錳酸鉀，可提高療效。
　　412.陰道念珠菌病的病原體為白假絲酵母菌，其可產(chǎn)生孢子與假菌絲，不耐熱，加熱至60℃下1小時(shí)即可死亡。對(duì)日光、干燥、化學(xué)制劑抵抗力強(qiáng)，適宜生存pH值為4～5。
　　413.真菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、陰道念珠菌病、外陰陰道假絲酵母菌病為同種疾病，其傳播方式主要為內(nèi)源性感染。
　　414.外陰陰道假絲酵母病婦科檢查可見陰道黏膜白色膜狀物附著，擦除后露出紅腫黏膜面，可見局部凹陷(非凸起)性潰瘍。
　　415.老年性陰道炎多見于絕經(jīng)后婦女。婦科檢查可見陰道萎縮，淺表潰瘍。
　　416.陰道炎癥治療應(yīng)陰道局部用藥與全身治療結(jié)合。只一種時(shí)，優(yōu)先選全身治療。
　　417.外陰陰道假絲酵母菌病用咪康唑、克毒唑或制霉菌素栓劑局部治療。
　　418.老年性陰道炎全身治療可選用尼爾雌醇口服。
　　419.甲硝唑對(duì)胎兒有致畸作用，孕20周前禁用，哺乳期用藥者不宜哺乳。
　　420.保持外陰清潔、干燥、注意性衛(wèi)生，避免到游泳池、浴池等公共場(chǎng)所，以防交叉感染，穿透氣性好的棉織品內(nèi)褲可預(yù)防陰道炎的發(fā)生。但不需要預(yù)防性用藥。
　　421.滴蟲性陰道炎病情頑固者性伴侶應(yīng)同時(shí)治療。
　　422.宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺度分為單純型、顆粒型、乳突型。
　　423.物理療法是目前治療宮頸糜爛最常用的有效治療方法。激光、冷凍，電熨、電灼、錐切等，創(chuàng)面愈合較慢，病變較深者需6～8周。
　　424.宮頸糜爛早期主要癥狀為陰道分泌物增多，呈乳白色黏液狀或淡黃色膿性，可有血性自帶;偶可出現(xiàn)接觸性出血。
　　425.宮頸糜爛面積小于宮頸面積的l/3為輕度糜爛。

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