2014年度主管護(hù)師考點：腦挫裂傷手術(shù)前準(zhǔn)備

2014年主管護(hù)師考點：腦挫裂傷手術(shù)前準(zhǔn)備

1.臥床休息，床頭抬高15～20度。

2.傷后1～5日內(nèi)，嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動情況。

3.昏迷者按昏迷病人護(hù)理，超過3天給予鼻飼。

4.補(bǔ)液限制在1500～2000ml.

5.口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理。

6.吸氧。

7.腦脊液漏時，取半臥位。隨時用無菌棉球擦鼻孔和外耳道醫(yī)學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供，禁忌堵塞或沖洗。觀察腦脊液的流出量、性狀及停止時間。

8.注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒，如有應(yīng)拔去。若有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。

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