2013年社區(qū)主管護師考試輔導:癌癥患者疼痛的社區(qū)護理要點

癌癥患者疼痛的社區(qū)護理措施：

①幫助患者正確認識止痛藥的成癮性本組90%的患者、家屬擔心麻醉藥“成癮”，因而不愿使用止痛藥，護士有責任向患者和家屬做這方面的宣教。成癮是一種強制用藥模式，是一種對藥物的渴求而不是解除疼痛，其特征是無休止地追求麻醉藥，并表示出沖動和不顧后果的舉止；而癌癥患者用藥解除疼痛不會成癮，無論用多少或多長時間，一旦引起疼痛的原因得以解除，他們即不再要求使用麻醉止痛藥。經(jīng)積極宣教，全部患者能充分表述疼痛的感受，接受止痛治療。

②正確評估疼痛疼痛是一種主觀感受，評估資料應主要來源于患者的主訴。依據(jù)2種方法評估患者的疼痛，一種方法是以患者主觀感受判斷疼痛醫(yī)學,全 在線.提 供zxtf.net.cn，另一種是應用評估工具準確評估疼痛。

③正確使用止痛藥嚴格按WHO推薦的三級止痛法的原則，從非麻醉性止痛藥開始，無效時逐步升級到強麻醉性止痛藥。護士切記按時給藥，而不是按需給藥，不要等到疼痛加重后才開始使用。特殊情況下可靈活掌握，臨時增加止痛藥。

④設置優(yōu)美舒適的環(huán)境爭取家屬的配合醫(yī)學全在線搜集整,理zxtf.net.cn，置患者于舒適的體位，為患者創(chuàng)造一個良好的環(huán)境，可提高痛閾，減輕痛苦。

⑤實施非藥物止痛技巧輔助藥物止痛疼痛是一種主觀感受，并受生理、心理、社會因素的影響，因此雖然藥物治療是最常用的止痛手段但非藥物止痛治療同樣不可忽視。我們根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)、伴隨癥狀、誘發(fā)因素等不同，采用熱敷、冷敷、按摩、針灸、分散注意力及放松等非藥物止痛方法輔助藥物止痛，取得了較好效果。

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