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執(zhí)業(yè)護士考試輔導(dǎo)基礎(chǔ)護理學(xué):肌內(nèi)注射法

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-9-9 考研論壇

肌內(nèi)注射法是將藥液注入肌肉組織的方法 。
 。ㄒ唬┠康

  1.和皮下注射同,注射刺激性較強或藥量較大的藥物。

  2.不宜或不能作靜脈注射,要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者。

 。ǘ┎课

  應(yīng)選擇肌肉較厚,離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)的部位。其中以臀大肌為最常用,其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)及上臂三角肌。

  1.臀大肌注射定位法

 。1)十字法。以臀裂頂點向左或右一側(cè)劃一水平線,從服務(wù)員骼嵴最高點作一垂直平分線,將臀部分為4個象限,其外上象限并避開內(nèi)角(從髂后上棘至大轉(zhuǎn)子連線),即為注射區(qū)。

 。2)聯(lián)線法。取髂前上棘和尾骨線的外上三分之一處為注射部位。

  2.臀中肌、臀小肌注射定位法

 。1)以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,這樣骼嵴、食指、中指便構(gòu)成一個三角形,注射部位在食指與中指間構(gòu)成的角內(nèi)。此處血管、神經(jīng)較少,且脂肪組織也較薄,故被廣泛使用。

  (2)以髂前上棘外側(cè)三橫指處(以病人自體手指寬度)為標(biāo)準(zhǔn)。

  為使臀部肌肉松弛,可取以下各種體位。

  側(cè)臥位:上腿伸直,下腿稍彎曲。

  俯臥位:足尖相對, 足跟分開。

  坐位: 坐位椅要稍高,便于操作。

  3.股外側(cè)肌注射部位為大腿中段外側(cè),位于膝上10cm,髖關(guān)節(jié)下10cm處約7.5cm寬。此區(qū)大血管、神經(jīng)干很少通過,部位較廣,適用于多次注射者。

  4.上臂三角肌注射法。為上臂外側(cè)自肩峰下2-3指,此處肌肉分布較臀部少,只能作少劑量注射。

  三角肌九區(qū)劃分法;把三角肌的長度和寬度中線都均分為三等分,使三角肌成為九個區(qū),分別為三角肌上、中、下1/3部的前、中、后區(qū)。

  1.三角肌的上1/3部的前、中、后區(qū)為三角肌肌內(nèi)注射的絕對安全區(qū)。

  2.三角肌的中1/3部的前、中、區(qū)為相對安全區(qū)。

  3.三角肌的中、下1/3部的后區(qū)深面,因有橈神經(jīng)通過,為三角肌注射的危險區(qū)。

  4.三角肌的下1/3部的前、中區(qū)因肌肉太薄不能作肌內(nèi)注射。

  (三)用物

  注射盤內(nèi)無菌注射器2-5ml,針頭6-6.5號,按醫(yī)囑備藥液。

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