概述：
乏特壺腹部周圍癌(普外)包括乏特壺腹，十二指腸乳頭和膽總管下段的腫瘤。臨床主要表現(xiàn)有黃疸、肝及膽囊腫大，食欲差，陶土色大便，腹瀉，黑便。本病特征是癌種小容易引起膽總管下段梗阻，黃疸出現(xiàn)早，易于早期診斷，手術(shù)切除成功率高，預(yù)后較好。因此，早診斷，早手術(shù)切除是關(guān)鍵。
癥狀表現(xiàn)：
1.進(jìn)行性黃疸，全身瘙癢，陶土色大便，腹瀉，黑便，可伴發(fā)熱。2.肝及膽囊腫大。
診斷依據(jù)：
1.進(jìn)行性黃疸，全身瘙癢，陶土樣大便。2.肝及膽囊腫大。3.血清膽紅素升高，凡登白試驗(yàn)直接迅速反應(yīng)，尿膽紅素陽(yáng)性。4.B超可見(jiàn)膽囊及肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。5.十二指腸低張?jiān)煊皺z查，顯示十二指腸有受壓征象，呈“ε”或“C”字形，十二指腸內(nèi)側(cè)壁僵硬。
治療：
治療原則1.手術(shù)治療；2.抗癌藥物治療；3.支持療法；
用藥原則1.術(shù)前補(bǔ)充水分，電解質(zhì)，維生素K，能量合劑護(hù)肝，糾正低蛋白血癥。2.術(shù)后預(yù)防性聯(lián)合使用抗生素及全身支持治療。
預(yù)防常識(shí)：
該病發(fā)生的原因目前不清楚。該病早期有些病例容易誤診為“黃疸型肝炎”，“毛細(xì)膽管炎”，“膽石癥”等疾病。遇到這些漸進(jìn)性黃疸，特別無(wú)疼痛性的黃疸病者，如果誤診為上述疾病，經(jīng)短期內(nèi)治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)高度警惕“壺腹部周圍癌”。因此，對(duì)該病關(guān)鍵是早期診斷，早期手術(shù)治療。
