維生素E缺乏�。╲itamine E deficiency)在人體營養(yǎng)中占重要地位，早產(chǎn)嬰缺乏維生素E可發(fā)生溶血性貧血。
血紅蛋白多在60～100g/L之間，網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度升高，周緣血涂片可見棘形和因縮紅細(xì)胞。血小板可增高。骨髓象可見多核的幼紅細(xì)胞。確診靠血漿維生素E容量測定，若低于12μmol/L(0.5mg/dl)則有助于診斷。口服維生素E后，它在血循環(huán)中可存在1～2天，故服用維生素E3天后方可測其血漿含量。亦可測病兒紅細(xì)胞加入過氧化氫后，視其溶血敏感程度，而間接證明是否有維生素E缺乏。
開始可服用10mg/d，血象改變后可改為5mg/d維持量。對于慢性脂肪吸收不良或膽汁淤滯癥應(yīng)采用水溶性維生素E口服或肌肉注射。但需注意用量不可過大，如每日用量大于15mg/kg，可造成血清肌酸酶活性增高，尿肌酸排泄量增多，病兒自感肌肉無力。曾有報道，應(yīng)用一般用量靜脈注射而造成死亡。
維生素E是一種脂溶性維生素，廣泛地存在于食物中，植物油、種子硬殼果、蛋黃和綠色蔬菜中含量豐富。由于其分子環(huán)上的羥基可提供與自由基和O-2結(jié)合的氫、自由基對細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)中多價不飽和脂肪酸有氧化作用，維生素E極易被氧化而消除有氧化作用，維生素E極易被氧化而消除此作用；故它是一種極有效的抗氧化劑。在體內(nèi)維生素E能與其他抗氧化劑如谷胱甘肽過氧化酶等共同保護(hù)生物膜的完整性，如保護(hù)紅細(xì)胞膜的不飽和脂肪酸免于氧化破壞，防止了紅細(xì)胞破壞而免于溶血。它還可能有參與核酸代謝的作用。維生素E與脂肪酸結(jié)合而生成的酯則無抗氧化的性能，早產(chǎn)嬰兒若飲食中含不飽和脂肪酸較多時，維生素E的需要量相對地增加。
多不飽和脂肪酸含量過高的嬰兒配方奶喂養(yǎng)的低出生體重兒，由于母乳中多價不飽和脂肪酸與維生素E比例適當(dāng)，因而母乳喂養(yǎng)兒發(fā)病率明顯低于人工喂養(yǎng)兒。極低體重的早產(chǎn)嬰兒對脂肪和脂溶性維生素的吸收較差。此外若鐵劑攝入量過大，則相應(yīng)地對維生素E的需求加大，以保護(hù)細(xì)胞膜的脂類免疫于氧化。維生素E缺乏尚可見于腸吸收不良，胰腺囊性纖維變，膽道梗阻等。
正常嬰兒維生素E的供給量見第3章附錄。以乳類喂養(yǎng)者約為0.05mg/d，用其他食物喂養(yǎng)者約為1.5mg/d。對于體重小于1500g的早產(chǎn)兒和脂肪吸收不良的病兒，最好用水溶性維生素E5mg/d。以預(yù)防缺乏。
