下肢靜脈曲張指下肢表淺靜脈發(fā)生擴張、延長、曲張,交錯結聚成團塊狀的病變,晚期可并發(fā)慢性潰瘍,是四肢血管最常見的疾患之一。臨床表現為下肢尤其是小腿靜脈擴張明顯,隆起彎曲,狀如蚯蚓,局部皮膚有色素沉著,顏色發(fā)暗,患者常感下肢沉重、隱痛,容易疲勞,每于站立時間久后加重。
此病相當于中醫(yī)學“筋瘤”范疇,《外科正宗》所述“筋瘤者,堅而色紫,壘zxtf.net.cn/job/壘青筋,盤曲甚者結若蚯蚓”正是本病。多由于長期從事站立負重工作,或勞倦傷氣,氣虛而血運不暢,加之筋脈松弛薄弱,血壅于下而致筋脈過度充盈結成筋瘤!鹅`樞九針》曰:“為瘤病者也,故為之治針,必筩其身而鋒其末,令可以瀉熱出血,而痼病竭。”
采用火針放血法治療本病取得較好效果,具體方法如下:
選用中號火針,在患肢找到較大的曲張血管,常規(guī)消毒,將針身的前中段燒紅,迅速準藥品數據確地刺入血管,隨針拔出即有紫黑色血液順針孔流出,待紫黑色血自然流盡或血色變紅后,用干棉球擦拭按壓針孔。每周治療兩次。
火針在《靈樞》中稱為“燔針”,多用于治療痹證及經筋病變,后世醫(yī)家認為火針具有溫經散寒、通經活絡、升陽舉陷、散瘀消腫之功。通過火針點刺曲張的血管,使瘀血外出,不僅可借助火針的熱力使局部淤積的氣血得以消散,還能去瘀生新,達到脈絡通暢、氣血調和的目的。