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西醫(yī):憑什么說(shuō)中醫(yī)針灸非科學(xué)

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) 更新:2009/7/27 針灸論壇

                                             作者: Dave Gabriele    譯自世界針灸門(mén)戶(hù)

針灸療法是通過(guò)刺激身體某些穴位而影響結(jié)締組織和肌肉組織的醫(yī)療過(guò)程。曾經(jīng)在西方被認(rèn)為是神奇?zhèn)髡f(shuō)的針灸醫(yī)療技術(shù)如今被普遍采納并且獲得了聲望。當(dāng)你經(jīng)歷了這種沒(méi)有痛苦就能解除病痛的治療方法,你就不難理解針灸的優(yōu)越性了,因?yàn)榕c常規(guī)醫(yī)學(xué)相比,常規(guī)醫(yī)學(xué)有許多缺點(diǎn)和問(wèn)題,例如藥物導(dǎo)致身體衰弱的副作用。“這不是我們的工作造成的,而是它的正統(tǒng)說(shuō)法決定了我們?cè)趺幢蝗藗兛创?” James Scott博士說(shuō)。

中醫(yī)和常規(guī)醫(yī)學(xué)

人們常常認(rèn)為,當(dāng)有了嚴(yán)重的疾病或急病,常規(guī)醫(yī)學(xué)是所需要的方法。例如,如果您心臟病突然發(fā)作或外傷斷了某個(gè)肢體,必須馬上到醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)。但是如果您有慢性病,比如頭疼,醫(yī)生只會(huì)給您開(kāi)些止痛藥,沒(méi)有長(zhǎng)期的療效。我們知道常規(guī)醫(yī)學(xué)治療是通過(guò)掩蓋或緩解癥狀來(lái)解決問(wèn)題的,不是最佳辦法。 即使藥片暫時(shí)解除了您的頭疼痛苦,您也許想知道是什么原因?qū)е铝颂弁,更重要的是,疼痛是不是其他?wèn)題的征兆?

和許多其他補(bǔ)充醫(yī)學(xué)一樣,中醫(yī)是從整體考慮,而不是哪痛醫(yī)哪。中醫(yī)是尋找問(wèn)題的起因然后去除引起疾病原因。它是一種與常規(guī)醫(yī)學(xué)完全不同的方法,越來(lái)越多的人們開(kāi)始看中它的價(jià)值。

崇拜科學(xué)研究

有時(shí)人們太相信科學(xué)研究。不要誤解我的話(huà),科學(xué)研究有絕對(duì)的意義,但是有些人對(duì)研究的結(jié)論太過(guò)信任。 我不輕易地使用信任這個(gè)字。當(dāng)人們?cè)谔剿魑粗椭跎俚念I(lǐng)域時(shí),正象多數(shù)科學(xué)研究的情況,請(qǐng)別忘了古老印第安的一個(gè)寓言,人和大象,最聰明的人也會(huì)犯錯(cuò)誤。

一些人總是對(duì)科學(xué)研究給出的‘真實(shí)’充滿(mǎn)信心。 對(duì)于這些人我要說(shuō)請(qǐng)小心從事。 David Suzuki博士說(shuō)在2008每周科學(xué)動(dòng)態(tài)專(zhuān)欄說(shuō)得好,“科學(xué)家們不總是采取大圖片的方法的”。研究、實(shí)驗(yàn)可能給我們部分真相,經(jīng)常給我們留下一個(gè)整體事物的某些片斷的主觀解釋。

藥物萬(wàn)絡(luò)(Vioxx),是治療關(guān)節(jié)炎的一個(gè)合成藥物,在1999年上市使用。由食物與藥物管理局批準(zhǔn),該藥通過(guò)了所有試驗(yàn),并且研究驗(yàn)證了它的安全性。2003年該藥在市場(chǎng)上大行其道,贏得了250億的利潤(rùn)。 在2005年及以后的五年間,該藥被發(fā)現(xiàn)有增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)被召回了。簡(jiǎn)單地說(shuō),科學(xué)研究證明了的‘安全’藥物是殺手,根本不安全。

這僅是數(shù)百個(gè)最初是被證明安全和有效的藥物被召回的例子中的一個(gè)例子。 我們能相信對(duì)這些被召回的藥物的研究在初步研究中的結(jié)論是錯(cuò)誤或不真實(shí)的?也許能吧。

最簡(jiǎn)單的解釋是,在有限的范圍內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn),被找到的是真相的片斷---具體視角來(lái)自人為創(chuàng)造的條件。這些真相的片斷使科學(xué)家們得出了這些藥物是‘安全’的結(jié)論,就象著名寓言里的盲人作出的結(jié)論一樣。他們不完全是錯(cuò)的,但是同時(shí),也不是完全正確的。

雖然科學(xué)研究可能在特定的情況下給我們特定的真相,但是很少給我們?nèi)空嫦。?jiǎn)單地說(shuō),科學(xué)研究可以說(shuō)針灸在什么情況下如何如何做,在什么情況下不怎樣怎樣做,但是當(dāng)回答一個(gè)問(wèn)題比如,“針灸能治療我的胃病嗎?”,只有中醫(yī)醫(yī)生可能肯定回答說(shuō)可以并且親自證明給您看。

皮膚阻抗的研究

雖然對(duì)某一項(xiàng)研究已經(jīng)產(chǎn)生了懷疑,但是當(dāng)相當(dāng)數(shù)量的科學(xué)調(diào)查得出相似的結(jié)果時(shí),這個(gè)結(jié)果就會(huì)被接受為‘真相’ --- 至少在局部范圍內(nèi)是這樣。對(duì)于針灸來(lái)說(shuō),皮膚阻抗(即皮膚對(duì)電流的抵抗) 在穴位的地方是低的,換句話(huà)說(shuō),穴位比其他區(qū)域有更好的導(dǎo)電特性。

讓我們回顧一些研究結(jié)果。北京的中國(guó)中醫(yī)研究院做了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn),論文發(fā)表在1999年針灸和電療法研究雜志上,說(shuō)心包經(jīng)的一個(gè)特殊穴位被發(fā)現(xiàn)有很低的阻抗(Zhang, Xu, Zhu)。

在2005年,美國(guó)中醫(yī)雜志發(fā)表論文說(shuō)兩個(gè)穴位之間的導(dǎo)電性比穴位與一個(gè)非穴位點(diǎn)之間的導(dǎo)電性要強(qiáng)。沿靜脈循行部位的電阻明顯低(Lee MS, Jeong SY, Lee YH, Jeong DM, Eo, Ko)。

另一個(gè)近似的研究結(jié)果是以色列2005年Sheba醫(yī)療中心內(nèi)科發(fā)表在以色列醫(yī)療協(xié)會(huì)學(xué)報(bào)上。
這項(xiàng)研究通過(guò)大量觀察后,在應(yīng)用穴位阻抗來(lái)診斷相應(yīng)的內(nèi)臟疾病方面有了重要進(jìn)展(Zimlichman, Lahad, Aron-Maor, Kanevsky and Shoenfeld)。

墨西哥克雷塔羅自治大學(xué)2006一項(xiàng)研究發(fā)表在《補(bǔ)充醫(yī)學(xué)療法雜志》,也說(shuō)發(fā)現(xiàn)了針刺穴位的低電阻。該項(xiàng)研究也表明通過(guò)測(cè)量在針刺穴位的電阻來(lái)診斷常見(jiàn)病癥 (Prokhorov, Prokhorova, González-Hernández, Kovalenko, Llamas, Moctezuma and Romero)。

在2007年,循證補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)(eCAM)雜志發(fā)表了俄勒岡研究生院的一項(xiàng)生物醫(yī)學(xué)工程的研究結(jié)果,說(shuō)發(fā)現(xiàn)一系列皮膚低電阻的針刺穴位 (Colbert, Yun, Larsen, Edinger, Gregory and Thong)。

有幾百項(xiàng)關(guān)于這方面的研究都得出這樣的結(jié)果―針刺穴位部位的肌肉導(dǎo)電性比非穴位部位的導(dǎo)電性要好。其意義是什么呢?

因?yàn)獒樉牡睦碚撌侵嗅t(yī)的經(jīng)絡(luò)理論,生物電沿著體內(nèi)一定的路線(xiàn)走,皮膚低電阻的科學(xué)證據(jù)是穴位沿著經(jīng)絡(luò)路線(xiàn)走,所以符合中醫(yī)理論。

經(jīng)絡(luò)

關(guān)于經(jīng)綸的實(shí)質(zhì)存在著很多爭(zhēng)論。爭(zhēng)論的根本是“眼見(jiàn)為實(shí)”。常規(guī)醫(yī)學(xué)所關(guān)注的是物質(zhì)上的可見(jiàn)物體。然而人體比它的物質(zhì)存在形式要復(fù)雜的多,主要是因?yàn)槲覀儾皇菣C(jī)器,我們是活的生物體。常規(guī)醫(yī)學(xué)把人體分解到很小的物質(zhì)成分得出微觀的結(jié)論。醫(yī)學(xué)必須繼續(xù)前進(jìn)以克服它的不足之處,從而服務(wù)于它的目的。

人們做了無(wú)數(shù)試驗(yàn)試圖解開(kāi)經(jīng)綸的奧秘。核醫(yī)學(xué)雜志1992年版在一項(xiàng)長(zhǎng)期研究中,試圖要使經(jīng)絡(luò)成為可視物體。研究者在受試者的肢體注射了小量的放射性同位素示蹤劑,用閃爍照相機(jī)拍照來(lái)觀察同位素的蹤跡。其結(jié)果令人驚訝。

當(dāng)受試者的血管或淋巴管被注射了同位素后,這種材料馬上被吸收并且是沿著一個(gè)方向,即血流的方向或淋巴流的方向。 放射性物質(zhì)在非血管和非穴位處幾分鐘之內(nèi)就產(chǎn)生了小幅度的向外運(yùn)動(dòng)。在針灸穴位的注射其結(jié)果與在非穴位注射的結(jié)果有一樣的表現(xiàn),有大約95%的放射性物質(zhì)被吸收了。另外5%的放射性物質(zhì)顯示出沿著經(jīng)綸的循行路線(xiàn)上下移動(dòng),與中醫(yī)描述的經(jīng)絡(luò)循行相符。沒(méi)有顯示出與血液和淋巴管的運(yùn)動(dòng)方向相同的方向,而是向相反方向運(yùn)動(dòng)(有時(shí)向兩個(gè)方向運(yùn)動(dòng)),并且運(yùn)動(dòng)的速度比血液和淋巴管的運(yùn)動(dòng)速度要慢。研究的結(jié)論是還有其他機(jī)制存在。這一結(jié)論符合中醫(yī)理論。

在2005年,相似的研究結(jié)果被發(fā)表在替代和補(bǔ)充醫(yī)學(xué)雜志上。三位醫(yī)生(Schlebusch, Maric-Oehler, Popp)使用紅外圖像來(lái)顯示輕柔的針刺結(jié)果。其圖象清楚地顯示了與傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)一樣經(jīng)絡(luò)循行圖。

美國(guó)中醫(yī)雜志2007年發(fā)表了一項(xiàng)研究結(jié)果(Yang, Xie, Hu, Chen, Li),該項(xiàng)研究使用紅外熱成象通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)的電磁波頻譜的紅外范圍來(lái)研究經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)。 一項(xiàng)相似的研究,發(fā)表在同年同一雜志上 (Yang, Xie, Liu, Li, Guo) ,使用紅色激光來(lái)刺激穴位,也同樣顯示了經(jīng)絡(luò)路線(xiàn)的存在,并看到了經(jīng)絡(luò)發(fā)出的光。

2008年的一項(xiàng)研究發(fā)表在替代和補(bǔ)充醫(yī)學(xué)雜志上(Li, Yang, Chen, Xu, Wang, Wang, Tong, Wang),使用MRI掃描方法證實(shí)這些研究結(jié)果。中國(guó)北京醫(yī)院心臟病科一個(gè)研究小組在受試者的穴位上注射了活性示蹤劑,然后使用MRI掃描觀察其蹤跡,證實(shí)了其蹤跡與傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的循行有緊密的關(guān)系。

雖然有許多理論,但是經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)還沒(méi)有充分地被了解。已知的只是經(jīng)絡(luò)與任何已知的結(jié)構(gòu)都不是一回事,例如血管和淋巴管,盡管與這些結(jié)構(gòu)很相似。

結(jié)語(yǔ)

穴位的皮膚低電阻和經(jīng)絡(luò)樣的結(jié)構(gòu)是可見(jiàn)的名為針灸這樣的一頭無(wú)形的大象的兩個(gè)基本特點(diǎn)。有很多‘盲人’決心要把這些研究發(fā)現(xiàn)具備意義,使用這些研究結(jié)果容易地、經(jīng)濟(jì)地、不需要進(jìn)行手術(shù)地來(lái)維護(hù)健康。

最后,把古人的理解最終翻譯成現(xiàn)代科學(xué)時(shí)語(yǔ)言,充分理解針灸現(xiàn)象,才是令人信服的結(jié)果,而不是科學(xué)研究的結(jié)果告訴我們的結(jié)論。即使不是已經(jīng),也會(huì)在不久的將來(lái)中醫(yī)的科學(xué)依據(jù)就不是問(wèn)題了,而是我們適應(yīng)改變的能力會(huì)有問(wèn)題。

作者簡(jiǎn)介:Dave Gabriele練習(xí)中國(guó)武術(shù)已經(jīng)十年了,他也教授武術(shù)。在2006年,他獲得了約克大學(xué)學(xué)士學(xué)位,他目前在大多倫多中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí),將成為中醫(yī)醫(yī)生。

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