一、填空題

    1．發(fā)紺是由于血液中               所致。

    2．還原血紅蛋白濃度可用               表示。

    3．正常動(dòng)脈血氧未飽和度為         ，靜脈內(nèi)血氧未飽和度為         ，毛細(xì)血管中血氧未飽和度約為前兩者的         。

    4．當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白量超過(guò)           皮膚粘膜即可出現(xiàn)發(fā)紺，臨床實(shí)踐表明，此說(shuō)不盡完全         。

    5．重度貧血（Hb＜60克/升），即使＜SaO2有明顯下降，亦難發(fā)現(xiàn)         。

    6．發(fā)紺的原因系血液中            和血液中存在            。

    7．血液中還原血紅蛋白增多的發(fā)紺可分為：        、        、        。

    8．中心性發(fā)紺可分為：            、            。

    9．肺性發(fā)紺見(jiàn)于各種嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，如        、        、        。

    10．中心性發(fā)紺的發(fā)生機(jī)制是由于呼吸功能衰竭，               功能障礙，肺氧合作用不足，致體循環(huán)血管中還原血紅蛋白的含量增多。

    11．心性混血性發(fā)紺見(jiàn)于             ，提示心臟與大血管之間異常通道分流量超過(guò)心輸出量的1/3。

    12．中心性發(fā)紺的特點(diǎn)是         ，但皮膚溫暖。

    13．周?chē)�性發(fā)紺是由于              所致。

    14．周?chē)�性發(fā)紺的特點(diǎn)是常見(jiàn)于              ，這些部位的皮膚溫度低、發(fā)涼，若按摩或加溫耳垂與肢體端使其溫暖，發(fā)紺即可消失。

    15．周?chē)�性發(fā)紺可分為：                  和                 。

16．淤血性周?chē)�發(fā)紺的發(fā)生機(jī)制是因         、         、         。此外，由于肢體              所致的局部血循環(huán)障礙，引起局部冰冷、蒼白與發(fā)紺。

    17．真性紅細(xì)胞增多癥所致發(fā)紺屬             。

    18．淤血性周?chē)�性發(fā)紺可見(jiàn)于：              、             、            、

           、           。

    19．缺血性周?chē)�性發(fā)紺可見(jiàn)于：           。

    20．混合性發(fā)紺可見(jiàn)于：                           心力衰竭。

    21．血液中當(dāng)存在異常血紅蛋白衍化物時(shí)可引起民發(fā)紺，這些物質(zhì)是指          

和              。

    22．硫化血紅蛋白血癥患者的血液呈              色。

    23．高鐵血紅蛋白血癥的靜脈血呈              色。

二、判斷題

    1．發(fā)紺又稱(chēng)紫紺，是指血液中還原血紅蛋白增多。（  ）

    2．發(fā)紺可分為血液中還原血紅蛋白增多和血液中存在異常血紅蛋白衍生物。（  ）

    3．血液中還原血紅蛋白增多的發(fā)紺可分：中心性發(fā)紺、周?chē)�性發(fā)紺、混合性發(fā)紺。（    ）

    4．中心性發(fā)紺其發(fā)生機(jī)制是由于呼吸衰竭，通氣或換氣（通氣/血液比例、彌散）功能障礙，肺氧合作用不足，致體循環(huán)中還原血紅蛋白是增多所致。（  ）

    5．心性混合性發(fā)紺機(jī)制是由于的心與大血之間存在異常通道。（  ）

    6．中心性發(fā)紺是由于心、肺疾病導(dǎo)致SaO2降低引起。（  ）

    7．中心性發(fā)紺可分為肺性發(fā)紺和心性混血性發(fā)紺。（  ）

    8．周?chē)�性發(fā)紺是由于周?chē)�循環(huán)血流障礙所致。（  ）

    9．周?chē)�性發(fā)紺可分為漩血性周?chē)�性發(fā)紺和缺血性周?chē)�性發(fā)紺。（  ）

    10．發(fā)紺可分為血液中還原血紅蛋白增多和血液存在異常血紅蛋白行衍生物。（  ）

    11．血液中存在異常血紅蛋白衍生物指高鐵血紅蛋白血癥和硫化血紅蛋白血癥。（   ）

    12．硫化血紅蛋白并不存在于正常紅細(xì)胞中。（  ）

    13．能引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物或化學(xué)物質(zhì)也能引起硫化血紅蛋白血癥。但必須在腸內(nèi)形成大量硫化氫為先決條件。（  ）

    14．發(fā)紺伴發(fā)呼吸困難常見(jiàn)于重癥心、肺疾病和急性呼吸道阻塞、氣胸等。（  ）

    15．先天性高鐵血紅蛋白血癥和硫化血紅蛋白血癥有明顯發(fā)紺，但無(wú)呼吸困難。（  ）

    16．發(fā)紺型先心病及某些慢性肺疾病可出現(xiàn)桿狀指（趾）。（  ）

    17．發(fā)紺伴急性起病有意識(shí)障礙和衰竭表現(xiàn)者，應(yīng)考慮某些藥物或化學(xué)物質(zhì)急性中毒、休克、急性肺部感染等。（  ）

    18．重度貧血，Hb＜60克/升時(shí)，即使SaO2有明顯降低，亦難出現(xiàn)發(fā)紺。（  ）

    19．廣義的發(fā)紺應(yīng)包括異常血紅蛋白的衍生物（高鐵血紅蛋白、硫化血紅蛋白）所致皮膚粘膜青紫現(xiàn)象。（  ）

    20．臨床所見(jiàn)發(fā)紺，有相當(dāng)大部分不能確切反映動(dòng)脈血氧下降的情況。（  ）

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