肺的下界 鎖中六, 腋中八; 肩胛十肋查。 胸膜下界相應向下錯兩個肋間。
通氣/血流比值記憶 血液(河水), 進入肺泡的氧氣(人), 血液中的紅細胞(載人的船)。 通氣/血流比值加大時——即氧氣多,血流相對少,喻為:“水枯船舶少,來人渡不完”。就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細胞)少,就不能全部到達目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。 通氣/血流比值減小時——即意味著通氣不足,而血流相對有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實變等。
心原性水腫和腎原性水腫的鑒別 心足腎眼顏,腎快心原慢。(開始部位) 心堅少移動,軟移是腎原。(發(fā)展速度) 蛋白血管尿,腎高眼底變。(水腫性質(zhì)) 心肝大雜音,靜壓往高變。(伴隨癥狀)
各熱型及常見疾病 敗風馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核] 只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱] 大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱] [瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱] 布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱] 百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。
咯血與嘔血的鑒別 呼心咯,嘔消化, 嘔伴胃液和殘渣。 喉癢胸悶嘔先咳, 血中伴痰泡沫化。 上腹不適先惡嘔, 咯有血痰嘔無它。 咯堿嘔酸有黑便, 咯便除非痰咽下。 嘔血發(fā)暗咯鮮紅, 嘔咯方式個不同。
關(guān)于心電軸 尖朝天,不偏; 尖對口,朝右偏; 口對口,向左走; 口朝天,重右偏! (以上的圖形變化是從第1,3導聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!
鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶 我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時,T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時,T波也升高。
問診中現(xiàn)病史內(nèi)容: 起病時間緩急因 主要癥狀演變情 伴隨癥狀不要忘 診治經(jīng)過要詳細 精神飲食兩便情
流行性出血熱臨床表現(xiàn): 高熱面紅酒醉貌 頭痛腰痛似感冒 皮膚結(jié)膜出血點 低壓休克蛋白尿 轉(zhuǎn)帖于 醫(yī)學全在線 zxtf.net.cn
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