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  [碩士]2006年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題           ★★★ 【字體:
2006年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題
作者:佚名 文章來(lái)源:本站收集 更新時(shí)間:2006-5-13

 

    62.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是

    A比重>1018    B.胸水蛋白定量}>30 gL

    C.胸水腺苷脫胺酶<~40 UL    D.胸水細(xì)胞數(shù)~>500X10‘幾

    E.胸水乳酶脫氫酶水平大于血清水平的60

    63.吸人性肺膿腫最常見(jiàn)的部位是

    A左上葉后段和舌葉    B.左下葉基底段   

     C.右上葉后段和下葉背段    D.右下葉基底段

    E右中葉

    64.慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑,可能引起   

    A代謝性酸中毒    B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

    C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒    D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

    E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

    65.男性,34歲,2天前著涼后發(fā)熱,體溫389~C,伴呼吸困難,咳嗽,咳少量黃痰,腹瀉兩次,自服“先鋒霉素”無(wú)效。

    人院查體:嗜唾,口唇輕度紫紺,脈搏100次/分,呼吸28次/分,雙肺叩清音,雙下肺可聞及濕噦音,心律整,腹

    (),血WBCl23X109L,中性87%,血?dú)夥治觯?/SPAN>pH735,Pa02 57mmHgPaC02 31mmHg,胸片示:左上肺前

    段、左下肺及右上肺前段、右中肺見(jiàn)斑片狀陰影。最可能的診斷是

    A.軍團(tuán)菌肺炎    B金黃色葡萄球菌肺炎

    CARDS    D.肺栓塞

    E.支原體肺炎

    66.男性,78歲,3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫382~C,伴有咳嗽,咳黃痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患腦梗塞,

    臥床,生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。體檢:雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸片提示:右下肺背段片狀影。血

    WBC 108X109/L,中性79%,應(yīng)用頭孢唑林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染?

    A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌    B.軍團(tuán)菌

    C.肺炎鏈球菌       D.真菌

    E.厭氧菌

    67.在用糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí),宜選用主要作用于腸道局部而全身不良反應(yīng)較小的類型。下列具有此 種作用的糖皮質(zhì)激素是

    A.潑尼松    且潑尼松龍

    C布地奈德    D.地塞米松

    E.琥珀酸鈉氫化考的松

    68.目前,對(duì)腸易激綜合征的診斷推薦采用國(guó)際認(rèn)同的羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn),其中有關(guān)腹部不適或腹痛時(shí)間的規(guī)定是在過(guò)去12個(gè)月內(nèi)至少累計(jì)達(dá)

    A6    B8

    C10    D12

    E16

    69.在肝硬化的發(fā)病機(jī)制中,形成肝纖維化的主要細(xì)胞是

    A肝星狀細(xì)胞    B。肝細(xì)胞

    C Kupffer細(xì)胞   D上皮細(xì)胞

    E.內(nèi)皮細(xì)胞

    70.近年來(lái)開(kāi)展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥,其最大副作用是易誘發(fā)

    A肝腎綜合征    B.肝肺綜合征

    C肝性腦病    D.感染

    E.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

    71.下列選項(xiàng)中,屬于胰腺外分泌功能的試驗(yàn)是

    A維生素B12吸收試驗(yàn)    B.胰功肽試驗(yàn)

    C血清縮膽囊素測(cè)定    D.空腹血漿胰島素測(cè)定

    E.血漿胰多肽測(cè)定

    72.男性,30歲,患消化性潰瘍2年余,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,曾用過(guò)多種藥物治療。下列用過(guò)的治療藥物中,屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是

    A法莫替丁    B.奧美拉唑

    C.氫氧化鋁    D西沙必利

    E.米索前列醇

    73.男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,每天大便45次,間斷便血,有疼痛——便意——便后緩解的

    規(guī)律,常有里急后重,最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀,血管紋理模糊。目前最可能的診斷是

    A腸道功能紊亂    B.克羅恩病

    C.潰瘍性結(jié)腸炎    D.腸阿米巴病

    E腸結(jié)核

    74.下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述,錯(cuò)誤的是   

    A可無(wú)蛋白尿  B·可無(wú)血尿

    C無(wú)高血壓    D.無(wú)水腫

    E.腎臟病理’腎小球無(wú)異常

    75.有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低。下列原因中,錯(cuò)誤的是

    A白蛋白自尿中丟失    B.可能有蛋白質(zhì)的攝人不足   

    C.可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失    D.肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力

    E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解

    76。女性,40歲,5天來(lái)高熱,腰痛伴尿頻、尿痛、尿急,曾口服環(huán)丙沙星兩天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。既往無(wú)類似發(fā)作史,1個(gè)月

    前曾發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)石未積極治療。查體:體溫39~C,右腎區(qū)有叩擊痛,尿蛋白(+),WBC2030個(gè)/HP,偶見(jiàn)白細(xì) 胞管型,尿比重1025。最可能的診斷是

    A非復(fù)雜性膀胱炎    B.非復(fù)雜性急性腎盂腎炎

    C.復(fù)雜性膀胱炎    D.復(fù)雜性急性腎盂腎炎

    E.慢性腎盂腎炎

    77.下列選項(xiàng)中,可引起間接膽紅素升高的是   

    A缺鐵性貧血    B.鐵粒幼細(xì)胞貧血

   C慢性病性貧血    D.再生障礙性貧血

    E骨髓增生異常綜合征

  78.完全表達(dá)為成熟的輔助性T細(xì)胞淋巴瘤的類型是

    A.成人T細(xì)胞淋巴瘤    E.周?chē)?/SPAN>T細(xì)胞淋巴瘤   

    C.蕈樣肉芽腫/賽塞里綜合征    n血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤

    E.間變性大細(xì)胞淋巴瘤

  79.在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是

    A長(zhǎng)春新堿    B.環(huán)磷酰胺

    C.硫唑嘌呤    D環(huán)孢素   

    E.甲氨蝶呤

  80.男性,65歲,無(wú)痛性雙頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大半個(gè)月,到醫(yī)院行淋巴結(jié)活檢病理,發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,彌漫性

    小淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),免疫染色CD20陽(yáng)性,CD5陽(yáng)性,有t(1l;14),表達(dá)bel1。診斷為NHI。,最可能的類型是

    A單核細(xì)胞樣B細(xì)胞淋巴瘤    B.脾邊緣區(qū)細(xì)胞淋巴瘤

    C黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤    D.濾泡性淋巴瘤

    E.套細(xì)胞淋巴瘤

  81.果糖胺的測(cè)定可反映多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平?

    A714    B1521

    C2228    D2935

    E3642

  82.下列關(guān)于Graves眼病的敘述,正確的是

    A.多見(jiàn)于女性    n.全部為雙眼受累

    C.多數(shù)為甲亢與眼病同時(shí)發(fā)生    D.少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生   

    E.眼征達(dá)4級(jí)(ATA分級(jí))和以上者    ·

  83.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)X線檢查結(jié)果屬Ⅲ期的特點(diǎn)是

    A關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹陰影    B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

    C.關(guān)節(jié)半脫位和骨性強(qiáng)直    D.關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲(chóng)蝕樣破壞性改變

    E關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松

  84.下列選項(xiàng)中,不屬于抗ENA抗體的是

    ASm抗體    B.抗RNP抗體

    C.抗SSA抗體    DrRNP抗體

    E.抗drDNA抗體   

  85.一個(gè)患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人在硬膜外麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、紫紺,脈率130次/分,血壓14690 mmHg,傷口敷料引流血少。最可能的原因是

    A甲狀腺危象    B.氣管塌陷

    C。喉頭水腫    D.切口內(nèi)出血壓迫

    E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

  86.下列關(guān)于麻醉前病人準(zhǔn)備的敘述,錯(cuò)誤的是

    A合并高血壓者應(yīng)控制在180100 mmHg以下較為安全

    B.合并急、慢性肺部感染者,應(yīng)用有效抗生素35

    C.有心衰史、房顫或心臟明顯擴(kuò)大者,術(shù)前3天應(yīng)停用洋地黃類藥物

    D.糖尿病者空腹血糖不高于83 mmolL

    E.小兒術(shù)前應(yīng)禁食48小時(shí),禁水23小時(shí)

  87.下列關(guān)于術(shù)后病人的飲食處理,錯(cuò)誤的是

    A非腹部局麻下的手術(shù),術(shù)后即可進(jìn)食

    B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù),—般術(shù)后23天即可進(jìn)食

    C.非腹部全麻下的手術(shù),病人清醒,無(wú)嘔吐時(shí)可進(jìn)食

    D.擇期胃腸道手術(shù),腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可開(kāi)始飲水,進(jìn)少量流食

    E.腹部手術(shù)需禁食時(shí)間較長(zhǎng)者,應(yīng)給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)

    88.女性,60歲,因突發(fā)性右上腹病8小時(shí)人院。查體:體溫385~C,心率90次/分,血壓11080 mmHg,右上腹壓

    痛,肌緊張、反跳痛,WBC 16X10’兒。B超提示膽囊增大壁厚,內(nèi)有結(jié)石多個(gè),膽總管直徑1。2cm,擬行急診手術(shù)。此病人應(yīng)選擇的手術(shù)方式是

    A膽囊切除術(shù)    B.膽囊切除加總膽管探查術(shù)    ·

    C膽囊造瘺術(shù)    D膽腸吻合術(shù)

    EPTCD

    89.男性,26歲,餐后打籃球,半小時(shí)后劇烈腹痛,6小時(shí)后來(lái)院,伴惡心嘔吐。查體:全腹腹膜炎體征,以中腹部明

    顯,腸鳴音弱。血淀粉酶64 Udl腹穿抽出淡血性液,淀粉酶為64 Udl考慮診斷為

    A.急性出血壞死性胰腺炎    B.急性膽囊炎

    C.急性闌尾炎    D上消化道穿孔

    E.絞窄性腸梗阻

    90.將豬的肝臟移植給人,目前需要解決的主要問(wèn)題是

    A.超急性排斥反應(yīng)    B.急性排斥反應(yīng)

    C.慢性排斥反應(yīng)    D.病人不愿接受

    E.手術(shù)技術(shù)尚不成熟

    91.繼發(fā)性化膿性腹膜炎病情重的主要原因是

    A大腸桿菌感染    B.厭氧菌感染

    C.鏈球菌感染    D.變形桿菌感染

    E.混合性感染

    92.下列關(guān)于腹股溝疝的敘述,錯(cuò)誤的是

    丸滑疝多見(jiàn)于右側(cè)    B.嵌頓性疝多發(fā)生在斜疝

    C.直疝的疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜    D難復(fù)性疝的主要特點(diǎn)是疝塊不能完全還納

    E.絞窄性疝疼痛減輕,但腫塊仍在,說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)

    93.下列關(guān)于乳房疾病的敘述,錯(cuò)誤的是

    A乳腺纖維腺瘤為良性腫物,無(wú)惡變可能    B乳管內(nèi)乳頭狀瘤惡變率為6%一8

    C慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變    D急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦

    E.乳房?jī)?nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤

    94.下列哪項(xiàng)不是腹部損傷后手術(shù)探查的可靠指征?

    A腹痛    B.腸鳴音消失

    C膈下有游離氣體    n血壓有下降趨勢(shì)

    E脈搏增快,體溫升高

    95.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克,最可能的疾病是

    A.急性闌尾炎    B.絞窄性腸梗阻

    C.泌尿系結(jié)石,腎絞痛    D外傷性肝破裂

    E.急性單純性腸梗阻

    96.在直腸息肉中,下列哪種癌變率最高?

  A.腺瘤    且兒童性息肉

    C.炎性息肉    D.家族性息肉病

    E.絨毛狀腺瘤

  97ALT增高的病人,在鑒別診斷時(shí),下列哪種情況可以不必考慮?

    A病毒性肝炎    B.化膿性膽管炎

    C急性膽囊炎    D肝血管瘤

    K.心肌梗死

  98.患者因急性腸梗阻開(kāi)腹探查證實(shí)為降結(jié)腸腫物所致,發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水腫嚴(yán)重。下列哪種術(shù)式不宜采用?

    A橫結(jié)腸造瘺,二期腸切除吻合    B.左半結(jié)腸切除,一期吻合

    C.腫瘤不能切除時(shí)行橫結(jié)腸雙腔造瘺    D.腫瘤切除后近端造瘺,遠(yuǎn)端封閉

    E.盲腸造瘺,二期左半結(jié)腸切除

  99.男性,40歲,血吸蟲(chóng)性肝硬化伴嚴(yán)重脾腫大及血小板減少,有上消化道出血史,胃鏡示食管靜脈重度曲張。該病人的最佳治療方面是

    A單純脾切除術(shù)    B門(mén)腔靜脈分流術(shù)

    C.脾腎靜脈分流術(shù)    D.脾切除加賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)

    E.曲張靜脈套扎術(shù)

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